格列吡嗪片

国药准字H44021593

格列吡嗪片

Glipizide Tablets

广东彼迪药业有限公司

适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)，不合并妊娠、无严得的慢性并发症。

本品主要成份为：格列吡嗪。其化学名称为：1-环己基-3-{4-[2-(5-甲基吡嗪-2-酰胺)-乙基]苯磺酰}脲。

本品为第二代磺酰脲类抗糖尿病药。对大多数2型糖尿病患者有效，可使空腹及餐后血糖降低，糖化血红蛋白(HbA1C)下降1%~2%。此类药主要作用为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，但先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。其机制是与β细胞膜上的磺酰脲受体特异性结合，从而使K+通道关闭，引起膜电位改变，Ca2+通道开启，胞液内Ca2+升高。促进胰岛素分泌。此外还有胰外效应，包括改善外周组织(如肝脏、肌肉、脂肪)的胰岛素换抗状态。

1. 本药与双香豆素类、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、磺胺类药、氯霉素、环磷酰胺、丙磺舒、水杨酸类药合用可增加其降血糖作用。
2. 与肾上腺素、肾上腺皮质激素、口服避孕药、噻嗪类利尿剂合并使用时，可降低其降血糖作用。
3. 与β阻断药并用时应谨慎。
4. 缩短本品在胃肠道滞留时间的胃肠道疾病，可影响本品的药代动力学和药效。

1. 较常见的为肠胃道症状(如恶心、上腹胀满)、头痛等，减少剂量即可缓解。
2. 个别患者可出现皮肤过敏。
3. 偶见低血糖，尤其是挑战者经体产者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者。
4. 亦偶见造血系统可逆性变化的报道。

1. 对磺胺药过敏者。
2. 已明确诊断的I型糖尿病患者。
3. 2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应况。
4. 肝、肾功能不全者。
5. 白细胞减少的病人。

5mg*30片/盒

口服 剂量因人而异，一般推荐剂量一日2.5-20mg(0.5-4片)。早餐前30分钟服用。日剂量超过15mg(3片)，宜在早、中、晚分三次餐前服用。
单用饮食疗法失败者：起始剂量一日2.5-5mg(0.5-1片)，以后根据血糖和尿糖情况增减剂量，每次增减2.5-5mg(0.5-1片)。一日剂量超过15mg(3片)，分2-3次餐前服用。已使用其它口服磺酰脲类降糖药者：停用其它磺酰脲药3天，复查血糖后开始服用本品。从5mg(1片)起逐渐加大剂量，直至产生理想的疗效。最大日剂量不超过30mg(6片)。

1. 病人用药时应遵医嘱，注意饮食控制和用药时间。
2. 下列情况应慎用：体质虚弱、高热、恶心和呕吐、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退症者。
3. 用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能、血象、并进行眼科检查。
4. 避免饮酒，以免引志类戒断反应。