注射用硫酸头孢噻利

国药准字H20060066

注射用硫酸头孢噻利

江苏恒瑞医药股份有限公司

由葡萄糖球菌属、链球菌、肺炎球菌、消化链球菌属、大肠菌、克雷伯氏菌属、肠杆菌属、沙雷氏菌属、变形杆菌属、摩根氏菌属、普罗威登斯菌属、假单胞菌属、流感菌、类杆菌属等对头孢噻利敏感菌引起的中度以上症状的下列感染症： ·败血症 ·丹毒、蜂巢炎、淋巴管(节)炎 ·周围脓肿、外伤、烫伤、手术创伤等外在性二次感染 ·骨髓炎、关节炎 ·扁桃腺周围脓肿、慢性支气管炎、支气管扩张(感染时)、慢性呼吸器疾病的二次感染、肺炎、肺化脓症 ·肾盂肾炎、复杂性膀胱炎、前列腺炎。

本品主要成份为硫酸头孢噻利。化学名称:(6R,7R)-7-[(Z)-2-(2-氨基-4-噻唑基)-2-甲氧亚氨基乙酰氨基]-3-[5-氨基-1-(2-羟乙基)-1-吡唑鎓基]甲基-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-羧基单硫酸盐。

本品是新型第四代注射用头孢菌素，其作用机理为阻碍细菌细胞壁的合成，其作用点随菌种而变化。对S.aureus显示与PBP1,2及3有高的亲和性，对E.coli显示按PBP3，1b，1a，4的顺序具有亲和性。对各种细菌产生的β-内酰胺酶稳定且亲和性低，对β-内酰胺酶产生菌有抗菌力。本品抗菌谱广，包括革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。尤其是革兰氏阳性菌中包括葡萄球菌属、肺炎球菌、链球菌，革兰氏阴性菌中包括假单孢菌属、大肠菌、克雷伯氏菌、肠杆菌属、沙雷氏菌属、变形杆菌属、摩根氏菌属、普罗威登。

合并用应注意：华法灵：对华法灵有增强作用，但未见有关本制剂的不良报道。本制剂对肠内的细菌有抑制，从而可能对维生素K的合成产生抑制。利尿药(速尿等)：可能加剧肾功能障碍。机理不明，但其他的头孢类抗生素有加剧肾功能障碍的报道。配伍禁忌：本制剂因在与下列药剂配合使用时，易发生效价降低或生成沉淀，请勿配合使用。 1)氨茶碱制剂可导致效价降低。 2)本品与坎利酸钾制剂、甲磺酸加贝酯制剂、琥珀酸羟化可的松制剂、阿昔洛维制剂联用，可生成沉淀。

(1)休克：因曾发现休克现象(频度不明)，必须十分留意观察，如有不快感、口内异常感、喘鸣、眩晕、便意、耳鸣、发汗、恶心、呕吐、呼吸困难、末梢发冷、寻麻疹、血压降低等现象应终止用药。发生休克时应立即给予肾上腺素维持血压，必要时为确保气管的通畅，可采取给予、抗组胺剂等合适的措施。(2)过敏性症状：因曾发现过敏性症状(呼吸困难、全身潮红、血管浮肿、荨麻疹等(频度不明)，必须十分留意观察，如有异常时应终止用药。当发现有过敏性症状时，如有必要，为确保气管的通畅，可采取给予肾上腺、、抗组胺剂等合。

1 对本制剂的成分有过敏史的患者。 2 含透析患者在内的肾功能不全患者,因易发生重笃的痉挛,意识障碍等的中枢神经症状,应禁止使用。3 对高龄患者，因随年龄的增加，易发生肾功能降低和体重减轻，且造成持续高血药浓度，导致重笃的痉挛，意识障碍等的中枢神经症状，所以原则上禁止使用。4 含透析患者在内的肾功能不全的患者(因易发生重笃的痉挛，意识障碍等的中枢神经症状)。

　　500mg(头孢噻利)

通常，用量为硫酸头孢噻利每天1～2g，分两次使用，30分钟～1小时内静脉注射。根据年龄、症状适量增减，对重症、难治愈的感染可增量至1日4g。1小时以上静脉注射。

1 第一相试验中，急速注射时(0.5/5分钟)，发生过有过敏样休克的例子，推测可能是由于静注速度过快导致，应避免急速静注或短时间的点滴静注，1次0.5g～1g应在30分钟～1小时，1次2g时应在1小时以上点滴静注。2 对肾功能障碍的患者，由于易产生持续高血药浓度，从而导致痉挛，意识障碍等中枢神经症状，应根据肾功能障碍的程度减小剂量，加大给药间隔时间。(参照[药物动力学]的事项)。3 用本制剂时，为防止产生耐药性，原则在确定敏感性后，在疾病治疗上必须的最小期。