克拉霉素干混悬剂

注册证号 BH20020032

克拉霉素干混悬剂

Clarithromycin for Oral Suspension

Abbott S.p.A.

本品适用于克拉霉感菌所引起的下列感染：鼻咽部感染(包括扁桃体炎、咽炎、副鼻窦炎)、下呼吸道感染(包括支气管炎、细菌性肺炎、非典型肺炎)、皮肤感染(包括脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染)。

克拉霉素。其化学名称为：6-O-甲基红霉素。

本品属大环内酯类抗生素，其机制是通过阻碍细胞核蛋白50S亚基的联结，抑制蛋白质合成而产生抑菌作用。本品对革兰阳性菌，如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等有抑制作用，对部分革兰阴性菌如流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、淋病双球菌、嗜肺军团菌和部分厌氧菌如脆弱拟杆菌、消化链球菌、痤疮丙酸杆菌等也有抑制作用，此外对支原体也有抑制作用。本品特点为在体外抗菌活性与红霉素相似，但在体内对部分细菌，如金黄色葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌等抗菌活性比红霉素强。本品与红霉素之间有交叉耐药性。

1.克拉霉素能干扰卡马西平血药浓度，对于联合服用两药的患者应调整卡马西平的用量。 2.克拉霉素可轻微增加茶碱血药浓度但不需要调整茶碱的剂量。 3.如其它大环内酯类一样，可与华法林或环孢菌素等相互作用。 4.曾有报告，大环内酯类抗生素能改变特非那丁的代谢，使其浓度上升而诱发心律失常。

1.口服克拉霉素后，可有胃肠道不适(如恶心、胃灼热、腹痛或腹泻)、头痛和皮疹，氨基转移酶可能暂时升高，停药后可恢复正常。 2.可发生过敏反应，轻者为药疹、荨麻疹，重者为过敏性休克。

1.对本品或大环内酯类药物过敏者或严重肝功能不全者禁用。 2.心律失常、心动过缓、Q-T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等患者。 3.水电解质紊乱患者。 4.服用特非那丁治疗者。

125mg/包

·常规剂量 ·口服给药 1.一般感染：轻症，一次250mg，一日2次；重症，一次500mg，一日2次。疗程5-14日，获得性肺炎和鼻窦炎疗程为6-14日。 2.化脓性链球菌咽炎：一次250mg，每12小时1次，疗程最少10日。 3.分枝杆菌属感染：治疗非结核分枝杆菌感染的也应连续用药。建议起始剂量为一次500mg，一日2次；预防鸟分枝杆菌复合物(MAC)感染，一次500mg，一日2次。对AIDS病人弥散性MAC感染，本药应合用其它抗分枝杆菌的药物，治疗应持续至临床显效。 4.根除幽门螺旋杆菌：(1)三联用药，本药一次500mg，兰索拉唑一次30mg，阿莫西林一次1000mg，均一日2次；治疗10日；或用奥美拉唑(一次20mg)代替兰索拉唑，治疗7-10日。(2)二联用药：本药一次500mg，一日3次，奥美拉唑一日40mg，治疗14日，然后奥美拉唑一日20mg或40mg治疗14日；或用本药一次500mg，一日3次，兰索拉唑一日60mg，治疗14日。为使溃疡完全治愈，需再服胃酸抑制药。 5.治疗牙源性感染：一次250mg，一日2次，疗程5日。 ·肾功能不全时剂量肾功能严重减退患者可根据肌酐清除率调整用量：肌酐清除率大于30ml/min者，一次250-500mg，一日2次；肌酐清除率低于30ml/min者，一次250mg，一日1次；严重感染者一次250mg，一日2次。连续治疗不得超过14日。 ·肝功能不全时剂量肝功能不全者无需调整剂量。 ·老年人剂量同用法用量。儿童 ·常规剂量 ·口服给药 建议使用本药干混悬剂或颗粒剂等。 1.一般感染：6个月以上的小儿，可一次7.5mg/kg，一日2次。也可按体重给药：(1)体重为8-11kg的患儿，一次62.5mg，一日2次。(2)体重为12-19kg的患儿，一次125mg，一日2次。(3)体重为20-29kg的患儿，一次187.5mg，一日2次。(4)体重为30-40kg的患儿，一次250mg，一日2次。 2.受扩散或局部分枝杆菌感染的小儿，建议用量是一日15-30mg/kg，分两次服用。

1.克拉霉素主要在肝脏代谢及排出，肝功能不全或肾功能严重损害的患者应慎用。 2.同其它抗生素一样，出现真菌或具耐药性的细菌导致的严重感染，此时需停用本药，同时采用适当的治疗。 孕妇及哺乳期妇女用药： 孕妇、哺乳期妇女禁用。