盐酸环丙沙星片

国药准字H44024980

盐酸环丙沙星片

Ciprofloxacin Hydrochloride Tablets

广东华南药业有限公司

用于敏感菌引起的：
    1.泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎
    (包括产酶株所致者)。
    2.呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。
    3.胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠埃希菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。
    4.伤寒。
    5.骨和关节感染。
    6.皮肤软组织感染。
    7.败血症等全身感染。

本品主要成份为盐酸环丙沙星。其化学名为1-丙基-氟-1，4-二氢-4-氧代-7(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸盐酸盐-水合物。

1.尿碱化药可减少本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。
 2.含铝或镁的制酸药可减少本品口服的吸收，建议避免合用。不能避免时应在服本品前2小时，或服药后6小时服用。
 3.本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝消除明显减少，血消除半衰期(t1/2β)延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。
 4.与本品合用时，其血药浓度升高，必须监测血浓度，并调整剂量。
 5.本品与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用，合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。
 6.丙磺舒可减少本品自‘肾小管分泌约50％，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。
 7.本品干扰的代谢，从而导致消除减少，血消除半衰期(tl／2 B)延长，并可能产生中枢神经系统毒性。
 8.去羟肌苷(DDI)药可减少本品的口服吸收，因其制剂所含的铝及镁，可与本品螯合，故不宜合用。

1.胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
3.过敏反应：  皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经l生水肿。少数患者有光敏反应。
4.偶可发生：
  (1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。
  (2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。
  (3)结晶尿，多见于高剂量应用时。
  (4)关节疼痛。
 5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。

对本品及喹诺酮类药过敏的患者禁用。

0.25g*6s/盒

 口服，按下述方法服用，或遵医嘱。
    1.常用量：一日0.5g～1.5g(2～6片)，分2～3次。
    2.骨和关节感染：一日1g～1.5g(4～6片)，分2～3次，疗程4～6周或更长。
    3.肺炎和皮肤软组织感染：一目1g～1.5g(4～6片)，分2～3次，疗程7～1 4日。
    4.肠道感染：一日1g(4片)，分2次，疗程5～7日。    
    5.伤寒：一日1.5g(6片)，分2～3次，疗程1O～14日。
    6.尿路感染：急性单纯性下尿路感染，一日0.5g(2片)，分2次服，疗程5～7日；复杂性尿路感染，一日1g(4片)，分2次，疗程7～14日。
    7.单纯性淋病：单次口服0.5g(2片)。

1.由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药。
2.本品宜空腹服用，食物虽可延迟其吸收，但其总吸收量(生物利用度)未见减少，故也可于餐后服用，以减少胃肠道反应；服用时宜同时饮水250ml。
3.本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。
4.肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。
5.应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药。
6.肝功能减退时，如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。
7.原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】  动物实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用，但对孕妇用药的研究尚无明确结论。鉴于本药可引起未成年动物关节病变，故孕妇禁用，哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。
【儿童用药】  本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定。但本品用于数种幼龄动物时，可致关节病变。因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。
【老年患者用药】  老年患者常有肾功能减退，因本品部分经肾排出，需减量应用。