生理氯化钠溶液

国药准字H20043362

生理氯化钠溶液

Sodium Chloride Physiological Solution

浙江巨能乐斯药业有限公司

各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。

氯化钠

氯化钠是一种电解质补充药物。钠和氯是机体重要的电解质，主要存在与细胞外液，对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。正常的血清钠浓度为135～145mmol/L，占血浆阳离子的92%，总渗透压的90%，故血浆钠量对渗透压起着决定性作用。
正常血清氯浓度为98～106mmol/L，人体中钠、氯离子主要通过下丘脑、垂体后叶和肾脏进行调节，维持体液容量和渗透压的稳定。

作为药物溶剂或稀释剂时，应注意药物之间的配伍禁忌。
1 与二性霉素B等配伍，有浑浊或沉淀、变色现象；
2 禁与利血平、多粘菌素B硫酸盐、多粘菌素E硫酸盐、先锋霉素I配伍。

一般无不良反应，不恰当应用可有：1 给药速度过快、过多可导致血压升高、头痛、头昏。2 体重增加，出现水肿。3 心率加速、胸闷、呼吸困难，肺部哮鸣音。

下列患者禁用：1 心力衰竭；2 肺水肿；3 脑水肿、颅内压增高；4 肝硬化腹水；5 急性肾功能衰竭少尿期；慢性肾功能衰竭对利尿反应不佳者；6 高钠血症。

500ml

1 高渗性失水 高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高，若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降，可致脑水肿。故一般认为，在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。
若患者存在休克，应先予0.09%氯化钠注射液，并酌情补充胶体，待休克纠正，血钠>155mmol/L，血浆渗透浓度>350mOsm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度<330mOsm/L，改用0.9%氯化钠注射液。补液总量根据下列公式计算，作为参考：

下列情况慎用：1
妊娠而有浮肿；2
高血压；3
脑水肿、水肿或有水肿倾向者，有高度浮肿伴有低钠血症者尤宜注意；4
轻度心、肾功能不全；5
低钾血症；6
肝硬化腹水；7
用药时要依据失水的性质属高渗、等渗或低渗的性质而给药，同时要考虑配合其他溶液以保持体内各种电解质之间的平衡关系。8
随访检查血清钾、钠、氯的浓度、酸碱平衡、心肺功能、血压等指标。