氨基己酸注射液

国药准字H43020181

氨基己酸注射液

Aminocaproic Acid Injection

湖南湘药制药有限公司

适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。
⑴ 前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。
 可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。
⑶ 可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作

化学名称：6-氨基己酸

本品是抗纤维蛋白溶解药。纤维蛋白原通过其分子结构中的赖氨酸结合部位特异性地与纤维蛋白结合，然后在激活物作用下变为纤溶酶，该酶能裂解纤维蛋白中精氨酸和赖氨酸肽链，形成纤维蛋白降解产物，使血凝块溶解。本品的化学结构与赖氨酸相似，能定性阻抑纤溶酶原与纤维蛋白结合，防止其激活，从而抑制纤维蛋白溶解，高浓度（100mg/L）则直接抑制纤溶酶活力，达到止血效果。

⑴ 本品即刻止血作用较差，对急性大出血宜与其他止血药物配伍应用。
⑵ 本品不宜与止血敏混合注射。

⑴ 本药有一定的副作用，剂量增大，不良反应增多，症状加重而且药效维持时间较短，现已逐渐少用。
⑵ 常见的不良反应为恶心、呕吐和腹泻，其次为眩晕、瘙痒、头晕、耳鸣、全身不适、鼻塞、皮疹、红斑、不泄精等。当每日剂量超过16g时，尤易发生。
⑶ 可因血管扩张而发生性低血压、结膜和鼻粘膜充血等。
⑷ 本品从尿排泄快，尿浓度高，能抑制尿激酶的纤溶作用，可形成血凝块，阻塞尿路。因此，泌尿科术后有血尿的患者应慎用。
⑸ 易发生血栓和心

⑴ 尿道手术后出血的病人慎用；
⑵ 有血栓形成倾向或过去有血管栓塞者忌用；
⑶ 肾功能不全者慎用。

20ml:4g

因本品排泄快，需持续给药才能维持有效浓度，故一般皆用静脉滴注法。本品在体内的有效抑制纤维蛋白溶解的浓度至少为130μg/ml。对外科手术出血或内科大量出血者，迅速止血，要求迅速达到上述血液浓度。初量可取4－6g（20%溶液）溶于100ml生理盐水或5－10%葡萄糖溶液中，于15－30分钟滴完。持续剂量为每小时1g，可口服也可注射。维持12－24小时或更久，依病情而定。

（1） 本品排泄快，需持续给药，否则难以维持稳定的有效血浓度。
（2） 有报道认为本品与肝素并用可解决纤溶与弥漫性血管内凝血（DIC）同时存在的矛盾。相反的意见则认为两者并用有拮抗作用，疗效不如单独应用肝素者。近来认为，两者的使用应按病情及化验检查结果决定。在DIC早期，血液呈高凝趋势，继发性纤溶尚未发生，不应使用抗纤溶药。DIC进入低凝期并有继发性纤溶时，肝素与抗纤溶药可考虑并用。
（3） 链激酶或尿激酶的作用可被氨基已酸对抗，故前者过量时亦可使用氨基已酸对