盐酸多巴酚丁胺葡萄糖注射液

国药准字H20040145

盐酸多巴酚丁胺葡萄糖注射液

Dobutamine Hydrochloride and Glucose Injection

四川科伦药业股份有限公司

本品可以增强心肌的收缩力，增加心输出量，适用于因器质性心脏病或心脏外科手术等引起的心力衰竭和休克等的短期支持治疗。

(±)4-[2-[[1-甲基-3-(4-羟)丙基]氨基]乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐

1 对心肌产生正性肌力作用，主要作用于β1受体，对β2及α受体作用相对较小。
2 能直接激动心脏β1受体以增强心肌收缩和增加搏出量，使心排血量增加。
3 可降低外周血管阻力(后负荷减少)，但收缩压和脉压一般保持不变，或仅因心排血量增加而有所增加。
4 能降低心室充盈压，促进房室结传导。
5 心肌收缩力有所增强，冠状动脉血流及心肌耗氧量常增加。
6 由于心排血量增加，肾血流量及尿量常增加。
7 本品与多巴胺不同，多巴酚丁胺并不间接通过内源性去甲肾上腺素的释放，而是直接作用于心脏。

1 与全麻药尤其是环丙烷、等同用，室性心律失常发生的可能性增加。
2 与β受体阻滞剂同用，可拮抗本品对β1受体的作用，导致α受体作用占优势，外周血管的总阻力加大。
3 与硝普钠同用，可导致心排血量微增，肺楔嵌压略降。

1 增加心率、血压和异位心率
在许多患者中可出现循环血压增加10~20mmHg、心率增加5~15次/min。大约有5%的成年患者在输注过程中出现室性早搏。这些不良反应与剂量有关。
2 低血压
在用多巴酚丁胺治疗时，偶有血压突然降低现象，降低或停止输注可使血压迅速回复至基线值。在极少数情况下，由于血压回复不会立即达到，因此，人为干预是必要的。
3 静脉输注的局部反应
有报告显示，静脉输注偶有静脉炎发生，输注时不慎泄漏会引起局部炎症。

本品禁用于特发性肥厚性主动脉下狭窄的患者，以及对盐酸多巴酚丁胺、谷物或谷物制品过敏的患者。

250ml:12.5g(葡萄糖)-250mg(多巴酚丁胺)

静脉输注，与输液泵配合应用，建议使用数字式计量输液装置，以便按ml/小时或滴/分钟控制输注速度。给药的速度及治疗持续时间应按病人的反应来调整，即根据心率、血压、尿量以及是否出现异位搏动等情况来决定，如有可能，应监测中心静脉压、肺楔嵌压和心排血量。用药前应先纠正血容量。药液的浓度随用量和病人所需液体量而定。应从较低的给药速度开始，并可在数分钟内间断给药。一般点滴的速度为2.5-10μg/kg体重/分，偶有病例低至0.5μg/kg体重/分的速度即能引起反应。在罕有的情况下，剂量需高至40μg/kg体重/分。应注意勿突然停止用药，应逐渐减量。