帕米膦酸二钠葡萄糖注射液

国药准字H20041166

帕米膦酸二钠葡萄糖注射液

Pamidronate Disodium and Glucose Injection

南京正大天晴制药有限公司

恶性肿瘤并发的高钙血症和溶骨性癌转移引起的骨痛。

本品主要成份为帕米膦酸二钠和葡萄糖，辅料为注射用水。
帕米膦酸二钠的化学名为3-氨基-1-羟基亚丙基-1，1-二膦酸二钠五水合物。

本品为双膦酸类药物，是一种强效的破骨细胞性骨吸收抑制剂。在体外，它与羟磷灰石晶体精密结合并抑制这些晶体溶解。在体内，它可与骨矿物质结合，对破骨细胞性骨吸收具有一定的作用。本品能够抑制破骨细胞前体附着骨并抑制其转化为成熟的、有功能的破骨细胞。无论在体内和体外，与骨结合的双磷酸盐的局部和直接抗骨吸收效应是其主要作用模式。
实验研究表明，在直接或移植肿瘤细胞之前或同时给药，帕米膦酸钠均可抑制肿瘤引起的骨溶解。
本品抑制肿瘤引起的高钙血症作用表现为如下生物化学改变：血清钙和磷酸盐降低，继而尿中钙，

本品随其它常用抗癌药物（如三苯氧胺、苯丙氨酸氮芥）使用时未发生相互作用。与降钙素联合使用治疗严重高钙血症病人时，可产生协同作用，导致血清钙更为迅速降低。
因本品与骨结合，故可干扰骨同位素扫描图象。
本品不得与其他种类双膦酸类药物合并使用。由于与二价阳离子形成复合物，因此本品不应加入含钙静脉注射药物。

少数病人可出现轻度恶心、胸痛、胸闷、头晕乏力及轻微肝肾功能改变等，偶见发热反应。

对本品或其他双膦酸类药物有过敏史者禁用。

250ml:12.5g(葡萄糖)-30mg(无水帕米膦酸二钠)

缓慢静脉滴注。治疗骨转移性疼痛：每次250ml或遵医嘱，滴速不得大于30mg/2小时，一次用药30~60mg。
治疗高钙血症：应严格按照血钙浓度，在医生指导下酌情用药。一般：
血钙mmol/L ＜3.0 3.0~3.5 3.5~4.0 ＞4.0
mg% ＜12.0 12.0~14.0 14.0~16.0
mg 15~30 30~60 60~90 90

1 肾功能损伤或减退者慎用；
2 用于治疗高钙血症时，应同时注意补充液体，使每日尿量达2L以上；
3 使用本品过程中，应注意监测血清钙、磷等电解质水平；
4 本品应保存在儿童不能触及的地方；
5 本品不得与其他种类双膦酸类药物合并使用。