盐酸普萘洛尔片

国药准字H37020669

盐酸普萘洛尔片

Propranolol Hydrochloride Tablets

青岛国风东瑞制药有限责任公司

1 高血压(单独或与其它抗高血压药合用)。
2 劳力型心绞痛。
3 控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。
4 减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。
5 配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。
6 用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状

本品主要成分及其化学名称为：1-异丙氨基-3-(1-萘氧基)-２-丙醇盐酸盐

1 普萘洛尔为非选择性竞争抑制肾上腺素β受体阻滞剂。阻断心脏上的β1、β2受体，拮抗交感神经兴奋和儿茶酚胺作用，降低心脏的收缩力与收缩速度，同时抑制血管平滑肌收缩，降低心肌耗氧量，使缺血心肌的氧供需关系在低水平上恢复平衡，可用于治疗心绞痛。
2 抑制心脏起搏点电位的肾上腺素能兴奋，用于治疗心律失常。本品亦可通过中枢、肾上腺素能神经元阻滞，抑制肾素释放以及心排出量降低等作用，用于治疗高血压。
3 竞争性拮抗异丙肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，阻断β2受体，降低血浆

1 与抗高血压药物相互作用：本品与利血平合用，可导致性低血压、心动过缓、头晕、晕厥。与单胺氧化酶抑制剂合用，可致极度低血压。
2 与洋地黄合用，可发生房室传导阻滞而使心率减慢，需严密观察。
3 与钙拮抗剂合用，特别是静脉注射维拉帕米，要十分警惕本品对心肌和传导系统的抑制。
4 与肾上腺素、苯福林或拟交感胺类合用，可引起显著高血压、心率过慢，也可出现房室传导阻滞。
5 与异丙肾上腺素或黄嘌呤合用，可使后者疗效减弱。

应用本品可出现眩晕、神智模糊(尤见于老年人)、精神抑郁、反应迟钝等中枢神经系统不良反应；头昏(低血压所致)；心率过慢(<50次/分)；较少见的有支气管痉挛及呼吸困难、充血性心力衰竭；更少见的有发热和咽痛(粒细胞缺乏)、皮疹(过敏反应)、出血倾向(血小板减小);不良反应持续存在时，须格外警惕雷诺氏征样四肢冰冷、腹泻、倦怠、眼口或皮肤干燥、恶心、指趾麻木、异常疲乏等。

下列情况禁用本品：
1 出现Ⅱ度和Ⅲ度心脏传导阻滞。
2 心源性休克的病人。
3 有支气管痉挛史的病人。
4 长期禁食后的病人。
5 代谢性酸中毒(例如：某些糖尿病患者)。
6 重度心力衰竭。
7 窦性心动过缓。

10mg

1 高血压：口服，初始剂量10mg，每日3-4次，可单独使用或与利尿剂合用。剂量应逐渐增加,日最大剂量200mg。
2 心绞痛：开始时5-10mg，每日3-4次；每3日可增加10-20mg，可渐增至每日200mg，分次服。
3 心律失常：每日10-30mg，日服3-4次。饭前、睡前服用。
4 心肌梗死：每日30-240mg，日服2-3次。
5 肥厚型心肌病：10-20mg，每日3-4次。按需要及耐受程度调整剂量。
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1 本品口服可空腹或与食物共进，后者可延缓肝内代谢，提高生物利用度。
2 β受体阻滞剂的耐受量个体差异大，用量必须个体化。首次用本品时需从小剂量开始，逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外。
3 注意本品血药浓度不能完全预示药理效应，故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药。
4 冠心病患者使用本品不宜骤停，否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。
5 甲亢病人用本品也不可骤停,否则使甲亢症状加重。
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