注射用米力农

国药准字H20070253

注射用米力农

Milrinone for Injection

山东新时代药业有限公司

适用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急、慢性顽固性充血生心力衰竭。

本品主要成份为米力农，共化学名称为:2-甲基-6-氧-1-，6-二氢-[3,4'双]-5-甲腈。

本品是磷酸二酯酶抑制剂，为氨力农的同类药物，作用机理与氨力农相同。口服和静注均有效，兼有正性肌力作用和血管扩张作用。但其作用较氨力农强10-30倍。耐受性较好。本品正性肌力作用主要是通过抑制磷酸二酯酶，使心肌细胞内环磷酸腺苷(cAMP)浓度增高，细胞内钙增加，心肌收缩力加强，心排血量增加。而与肾上腺素β1受体或心肌细胞Na+、K+-ATP酶无关。其血管扩张作用可能是直接作用于小动脉所致，从而降低心脏前、后负荷，降低左心室充盈压，改善左室功能，增加心脏指数，但对平均动脉压和心率无明显影响。米力农的心血管效应

1 与丙吡胺同用可导致血压过低。
2 与常用强心、利尿、扩血管药合用，尚未见不良相互作用。
3 与酯类合用有相加效应。
4 本品有加强洋地黄的正性肌力作用，故应用期间不必停用洋地黄。

较氨力农少见。少数有头痛、室性心律失常、无力、血小板计数减少等。过量时可有低血压、心动过速。长期口服因副作用大，可导致无期死亡率升高，已不再应用。

血压、心动过速、心肌梗死慎用；肾小管不全者宜减量。

10mg

静脉注射:负荷量25-75μg/kg，5-10分钟缓慢滴注，以后每分钟0.25-1.0μg/kg维持。每日最大剂量不超过1.13μg/kg。
口服:一次2.5-7.5mg，每日4次。

1 用药期间应监测心率、心律、血压、必要时调整剂量。
2 不宜用于严重瓣膜狭窄病变及梗阻性肥厚型心肌病患者。急性缺血性心脏疾患者慎用。
3 合用强利尿剂时，可使心室充盈压过度下降，且易引起水、电解质失衡。
4 对房扑、房颤患者，因可增加房室传导作用导致心室率增快，宜先用洋地黄制剂心室率。
5 肝肾功能损害者慎用。
6 尚未用于心肌梗死、孚妇及哺乳妇女、儿童，应慎重。