氯膦酸二钠片

国药准字J20030018

氯膦酸二钠片

Disodium Clodronate Tablets

Leiras Oy

氯膦酸二钠片适用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症及骨质溶解。

主要成份及其化学名称:氯膦酸二钠四水合物

药理学:
氯膦酸二钠片用于治疗骨疾病。氯膦酸二钠片的活性成份为氯膦酸二钠。氯膦酸盐在化学上被定义为双膦酸盐，是天然焦磷酸盐的类似物。氯膦酸盐对骨类矿化组织具有强烈的亲和性，可抑制这些组织中可能由恶性肿瘤引起的异常增强的骨吸收。因此，患者在氯膦酸二钠片治疗期间，升高的血清钙浓度下降，骨折危险也降低。
毒理学:
在小鼠和大鼠，急性毒性的临床征象包括运动活动减少、惊厥、意识丧失及呼吸困难。在小种猪240mg/kg静脉给药剂量在两次或三次输注后可产生毒性，可能是由低钙血症引起。
毒

氯膦酸盐与二价阳离子可形成难溶复合物。因此，如果氯膦酸二钠片与食物、液体或含有二价阳离子的药物，如抗酸剂或铁制剂同时服用，氯膦酸盐的生物利用度将显著降低。这进而可能会降低氯膦酸二钠片的疗效。建议在服药后至进食或饮用除白水外的饮料前，间隔1小时。
在同时使用氯膦酸盐与非甾体抗炎药(NSAIDS)最常见如双氯芬酸的一些病例，曾有肾功能障碍的报告。
由于发生低钙血症的风险增加，氯膦酸盐与氨基糖苷类同时使用时必须特别小心。
曾有报告，氯膦酸盐与雌莫司汀磷酸盐同时服用，将使雌莫司汀磷酸盐的血

氯膦酸盐最常报告的不良反应是胃肠道反应，如恶心、呕吐和腹泻。大约最多有10%患者发生。但这些反应通常很轻微，并且在高剂量更常见。
代谢及营养异常:
常见:无症状的低钙血症。
少见:有症状的低钙血症。少见有血清甲状旁腺激素升高，常常与血清钙水平降低有关。曾报告有血清碱性磷酸酶浓度改变，在有肝脏转移和骨转移的病人，血清碱性磷酸酶水平会升高。
呼吸系统、胸和纵隔异常:
极少见:阿司匹林过敏哮喘患者发生呼吸功能损害。个别病例发生的过敏反应表现为呼吸系统症状。
胃肠道

氯膦酸二钠片不应与其它双膦酸盐同时使用，或用于已知对双膦酸盐过敏的患者。

800mg

氯膦酸二钠片应当整片吞服。
单次服用氯膦酸二钠片日剂量时，比较好于早晨空腹以一杯水送服。在随后的1小时内，患者应禁止进食、饮水(白水除外)及口服其它任何药物。如果分次服用氯膦酸二钠片的日剂量时，应按上述方法服用第一个剂量。第二个剂量应在餐间服用，时间应安排在进食、饮水(白水除外)或服用其它任何药物2小时之后、1小时之前。
任何情况下不能将氯膦酸二钠片与牛奶、食物或含有钙或其它二价阳离子的药物同服，因为它们会减少氯膦酸盐的吸收。请认真遵从您的医生告诉您的剂量及其它指导。
肾功能正常的成

氯膦酸二钠片治疗期间必须保持足量的液体摄入。高钙血症或肾衰患者使用氯膦酸二钠片治疗时，这一点尤其重要。
氯膦酸盐主要经肾脏消除。因此，肾衰患者使用氯膦酸二钠片时应谨慎；不得连续使用超过1600mg的日剂量。