醋酸泼尼松片

国药准字H33021207

醋酸泼尼松片

Prednisone Acetate Tablets

浙江仙琚制药股份有限公司

主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，重症多肌炎，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤。

醋酸泼尼松（Prednisone Acetate）

肾上腺皮质激素类药，具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用，作用机理为：
1  抗炎作用：本产品可减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。
2  免疫抑制作用：包括防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并抑制白介素的合成与释放，从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化，并减轻原发免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜，并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓度。

1  非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。
2  可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。
3  与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用，可加重低钾血症，长期与碳酸酐酶抑制剂合用，易发生低血钙和骨质疏松。
4  与蛋白质同化激素合用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重。
5  与抗胆碱能药（如阿托品）长期合用，可致眼压增高。
6  三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重。
7  与降糖药如胰岛素合用时，因可使糖尿病患者血糖升高，应适当调整降糖药剂量。
8  甲状腺激素可使其代谢清除率增加，故甲状腺激素或抗甲状腺药与其合用,应适当调整后者的剂量。
9  与避孕药或雌激素制剂合用，可加强其的治疗作用和不良反应。 
10  与强心苷合用，可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。
11  与排钾利尿药合用，可致严重低血钾，并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。
12  与合用，可增强其代谢清除。
13  与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。
14  可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄，降低异烟肼的血药浓度和疗效。
15  可促进美西律在体内代谢，降低血药浓度。
16  与水杨酸盐合用，可减少血浆水杨酸盐的浓度。
17  与生长激素合用，可抑制后者的促生长作用。

尽管本品引起潴钠、排钾作用较弱，但长期大量的应用同样可引起药源性皮质醇增多症、浮肿、高血压、低血钾、精神异常、抵抗力降低、糖代谢异常、骨质疏松和肾上腺萎缩。

高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者不宜使用，对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用，真菌和病毒感染者禁用。

5mg/片

1  口服一般一次5～10mg（1～2片），一日10～60mg（2～12片）。
2  对于系统性红斑狼疮、胃病综合征、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病，可给每日40-60mg，病情稳定后逐渐减量。
3  对药物性皮炎、寻麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病，可给ht强的松片(醋酸泼尼松片)每日20-40mg，症状减轻后减量，每隔1-2日减少5mg。
4  防止器官移植排异反应，一般在术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg，以后逐渐减量。
5  治疗急性白血病、恶性肿瘤，每日口服60-80mg，症状缓解后减量。

高血压、糖尿病、胃与十二指肠溃疡、心功能不全、精神病、骨质疏松症、青光眼等慎用。结核病、急性细菌性或病毒性感染等患者应用时必须给以适当的抗感染治疗。长期服药后，停药时应逐渐减量。