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单硝酸异山梨酯注射液

  • 【 商品名 】
  • 【通用名称】单硝酸异山梨酯注射液
  • 【批准文号】国药准字H20066662
  • 【生产厂商】上海现代哈森(商丘)药业有限公司
  • 【功效主治】冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持续心绞痛的治疗;与洋地黄和/或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭。

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单硝酸异山梨酯注射液说明书
  • 【批准文号】

    国药准字H20066662

  • 【中文名称】

    单硝酸异山梨酯注射液

  • 【产品英文名称】

    Isosorbide Mononitrate Injection

  • 【生产企业】

    上海现代哈森(商丘)药业有限公司

  • 【功效主治】

    冠心病的长期治疗;心绞痛的预防;心肌梗死后持续心绞痛的治疗;与洋地黄和/或利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭。

  • 【化学成分】

    单异山梨酯。

  • 【药理作用】

    单异山梨酯(ISMN)为二异山梨酯的主要生物活性代谢物,与其它有机酯一样,主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISMN释放氧化氮(NO),NO与内皮舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌细胞内的环鸟苷酸(cGMP)增多,从而松弛血管平滑肌,使外周动脉和静脉扩张,对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压(前负荷)减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压(后负荷)减低。冠状动脉扩张,使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少,供氧量增多,心绞痛得以缓解。致癌和致突变现象动物实验未观察到。

  • 【药物相互作用】

    与其它血管扩张剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、抗高血压压药、三环抗抑郁药及酒精合用,可强化本类药物的降血压效应。

  • 【不良反应】

    用药初期可能会出现酯引起的血管扩张性头痛,通常连续使用数日后,症状可消失。还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。

  • 【禁忌症】

    急性循环衰竭(休克、循环性虚脱);严重低血压(收缩压<90mmHg);急性心肌梗死伴低充盈压(除非在有持续血流动力学监测的条件下);肥厚梗阻型心肌病;缩窄性心包炎或心包填塞;严重贫血;青光眼;颅内压增高;对硝基化合物过敏者。

  • 【产品规格】

    2ml:20mg、5ml:20mg

  • 【用法用量】

    用5%葡萄糖注射液稀释后从1~2mg/hr开始静滴,根据患者的反应调整剂量,最大剂量为8~10mg,用药期间须密切观察患者的心率及血压。由于个体反应不同,需个体化调整剂量。

  • 【注意事项】

    低充盈压的急性心急梗死患者,应避免收缩压低于90mmHg。主动脉和/或二尖瓣狭窄、性低血压及肾功能不全者慎用。