盐酸利多卡因注射液

国药准字H11022295

盐酸利多卡因注射液

Lidocaine Hydrochloride Injection

山西晋新双鹤药业有限责任公司

本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。

本品主要成份：盐酸利多卡因。其化学名称为：N-(二氯二基)-2-(二乙氨基)乙酰胺盐酸盐一水合物。结构式：（参见盐酸利多卡因缓释滴丸）
分子式：C14H22N20·HCl·H20
分子量：288.82。

本品为酰胺类局麻药。血液吸收后或静脉给药，对中枢神经系统有明显的兴奋和抑制双相作用，且可无先驱的兴奋，血药浓度较低时，出现镇痛和思睡、痛阈提高；随着剂量加大，作用或毒性增强，亚中毒血药浓度时有抗惊厥作用；当血药浓度超过5?g·ml-1可发生惊厥。本品在低剂量时，可促进心肌细胞内K+外流，降低心肌的自律性，而具有抗室性心率失常作用；在治疗剂量时，对心肌细胞的电活动、房室传导和心肌的收缩无明显影响；血药浓度进一步升高，可引起心脏传导速度减慢，房室传导阻滞，抑制心肌收缩力和使心排血量下降。

与合用可过度抑制免疫。勿与血液制品及类脂类液体合用。

1  本品可作用于中枢神经系统，引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应；
2  可引起低血压及心动过缓。血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。

1  对局部麻醉药过敏者禁用；
2  阿-斯氏综合征（急性心源性脑缺血综合征）、预激综合征、严重心传导阻滞（包括窦房、房室及心室内传导阻滞）患者静脉禁用。

5ml:0.1g

麻醉用常用量：
1  表面麻醉：2%～4%溶液一次不超过100mg。注射给药时一次量不超过4.5mg/kg（不用肾上腺素）或每7mg/kg（用1：200000浓度的肾上腺素）；
2  骶管阻滞用于分娩镇痛：用1.0%溶液，以200mg为限；
3  硬脊膜外阻滞：胸腰段用1.5%～2.0%溶液，250～300mg；
4  浸润麻醉或静注区域阻滞：用0.25%～0.5%溶液，50～300mg；
5  外周神经阻滞：臂丛(单侧)用1.5%溶液，250～300mg；牙科用2%溶液，20～100mg；肋间神经(每支)用1%溶液。

1  防止误入血管，注意局麻药中毒症状的诊治；
2  肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用；
3  对其他局麻药过敏者，可能对本品也过敏，但利多卡因与普鲁卡因胺、奎尼汀间尚无交叉过敏反应的报道；
4  本品严格掌握浓度和用药总量，超量可引起惊厥及心跳骤停；
5  其体内代谢较普鲁卡因慢，有蓄积作用，可引起中毒而发生惊厥；
6  某些疾病如急性心肌梗死病人常伴有α1-酸性蛋白及蛋白率增加，利多卡因蛋白结合也增加而降低了游离血药浓度；
7  用药期间应注意检查血压、监测心电图，并备有抢救设备；心电图P-R间期延长或QRS波增宽，出现其他心律失常或原有心律失常加重者应立即停药。