盐酸肾上腺素注射液

国药准字H23023237

盐酸肾上腺素注射液

Epinephrine　Hydrochloride　Injection

哈药集团三精制药股份有限公司

主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。

主要成分为盐酸肾上腺素
化学名称为(R)-4[2-(甲氨基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐

兼有α受体和β受体激动作用。α受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。 β受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌松弛。对血压的影响与剂量有关，常用剂量使收缩压上升而舒张压不升或略降，大剂量使收缩压、舒张压均升高。

1  α受体阻滞剂以及各种血管扩张药可对抗本品的加压作用。
2  与全麻药合用，易产生心律失常，直至室颤。用于指、趾部局麻时，药液中不宜加用本品，以免肢端供血不足而坏死。
3  与洋地黄、三环类抗抑郁药合用，可致心律失常。
4  与麦角制剂合用，可致严重高血压和组织缺血。
5  与利血平、胍乙啶合用，可致高血压和心动过速。
6  与β受体阻滞剂合用，两者的β受体效应互相抵消，可出现血压异常升高、心动过缓和支气管收缩。
7  与其他拟交感胺类药物合用，心血管作用加剧，易出现副作用。
8  与酯类合用，本品的升压作用被抵消，酯类的抗心绞痛作用减弱。

1  心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。
2  有时可有心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。
3  用药局部可有水肿、充血、炎症。

1  抗过敏休克时，须补充血容量。
2  下列情况慎用：器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神神经疾病。
3   用量过大或皮射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。
4  每次局麻使用剂量不可超过300ug，否则可引起心悸、头痛、血压升高等。
5   与其他拟交感药有交叉过敏反应。
6  可透过胎盘。

1ml：1mg

常用量：皮射，1次0.25mg－1mg；极量：皮射，1次1mg。临床用于：
1  抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮射或肌注0.5－1mg，也可用0.1－0.5mg缓慢静注（以 0.9%氯化钠注射液稀释到10ml），如疗效不好，可改用4－8mg静滴（溶于5%葡萄糖液500－1000ml）。
2  抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.25－0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉（或心内注射），同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。
3  治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。皮射0.25－0.5mg，3－5分钟见效，但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。
4  与局麻药合用：加少量（约1：200000－500000）于局麻药中（如普鲁卡因），在混合药液中，本品浓度为2－5ug/ml，总量不超过0.3mg，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副作用，亦可减少手术部位的出血。
5  制止鼻粘膜和齿龈出血：将浸有1：20000－1：1000溶液的纱布填塞出血处。
6  治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等：皮射1：1000溶液0.2－0.5ml，必要时再以上述剂量注射一次。

高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。