盐酸咪达普利片

国药准字H20030733

盐酸咪达普利片

Imidapril　Hydrochloride　Tablets

天津田边制药有限公司

1.治疗原发性高血压。2.肾实质性病变所致继发性高血压。

盐酸咪达普利。

1  药理本品为血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂。口服后，在体内转换成活性代谢物咪达普利拉，后者可抑制ACE的活性，阻止血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ，使外周血管舒张，降低血管阻力，产生降压作用。
2  毒理(致癌、致突变和生殖毒性)大鼠和小鼠分别长期口服本品(每日10mg/kg和每日30mg/kg)18个月和4个月，均未发现有致癌作用。细菌的逆转变异试验、小鼠微核试验、染色体畸变和基因突变试验均未见致突变作用。大鼠和家兔的生殖毒性研究未见致畸和致死作用。

1  本品与保钾利尿剂(螺内酮、氨苯蝶啶等)或补钾制剂(等)合用可使血清钾浓度升高。
2  本品与锂制剂(碳酸锂)合用可能引起锂中毒。
3  使用利尿剂(三氯甲噻嗪、双氢氯噻嗪等)治疗的患者，初次服用本品会使降压效果增强。
4  与非甾体抗炎药物(吲哚美辛)合用则使本品降压作用减弱。
5  其他有降压作用的药物(降压药、类制剂等)也可增强本品的降压作用。

本品不良反应大多轻微，主要有咳嗽(4.5%)、咽部不适(0.5%)、头晕(0.2%)、性低血压（0.2%）、皮疹(0.1%)等。偶有伴呼吸困难的面、舌、咽喉部血管神经性水肿、严重血小板减少、肾功能不全恶化、或肝氨基转移酶升高。有报道血管紧张素转换酶抑制剂可引起各种血细胞减少。

1  对本品有过敏史的患者。
2  用其它血管紧张素转换酶抑制剂引起血管神经性水肿的患者。
3  用葡萄糖硫酸纤维素吸附器进行治疗的患者。
4  用丙烯腈甲烯丙基磺酸钠膜(AN69?)进行血液透析的患者。

10mg

口服，一次5～10mg，一日一次；重症高血压，或肾实质性病变继发性高血压患者每日起始剂量为2.5mg。

1  严重肾功能障碍患者、两侧肾动脉狭窄患者、脑血管障碍患者及高龄患者慎用本品。
2  重症高血压患者、进行血液透析的患者、服用利尿药的患者(尤其是服药初期)、进行低盐疗法的较严重患者须从小剂量开始用药。
3  偶尔可因降压作用引起眩晕、蹒跚等，因此，高空作业等危险作业时应注意。
4  手术前24小时内比较好不用本药。