罗汉果鱼肝油

卫食证字2002第040号

罗汉果鱼肝油

海南省水产加工厂

用于夜盲症、眼干燥症、角膜软化症、佝偻病、软骨病及其他维生素A、D缺乏症的防治。

：口服。1．预防用。一日30ml，分2～3次、以温开水调服。2．治疗用维生素A、D、C缺乏症，一日150～190ml，分2～4次以温开水调服，服用1～2周；以后减至一日30ml，分2～3次服用。儿童：口服。一日20ml，分2～3次、以温开水调服。

1．维生素A和维生素D需按推荐剂量服用，不可超量服用。
2．治疗低钙血症前，应先控制血清磷的浓度，并定期复查血钙等有关指标；除非遵医嘱，避免同时应用钙、磷和维生素D制剂。血液透析时可用碳酸铝或氢氧化铝凝胶控制血磷浓度，维生素D疗程中磷的吸收增多，铝制剂的用量可以酌增。
3．由于个体差异，维生素D用量应依据临床反应调整。
4．维生素D对诊断的干扰：维生素D可促使血清磷酸酶浓度降低，血清钙、胆固醇、磷酸盐和镁的浓度可能升高，尿液内钙和磷酸盐的浓度亦增高。
5．维生素A对诊断的干扰：慢性中毒时，血糖、尿素氮、血钙、血胆固醇和甘油三酯浓度增高。大剂量应用时红细胞和白细胞计数可下降；血沉增快，凝血酶原时间缩短。
6．下列情况应慎用维生素D：动脉硬化、心功能不全、高胆固醇血症、高磷血症（可引起钙质转移）；对维生素D高度敏感及肾功能不全（肾性佝偻病患者维生素D的需要量减少，婴儿可因此引起特发性高钙血症）；非肾脏病用维生素D治疗时，如患者对维生素D异常敏感，也可产生肾脏毒性。
7．服用含维生素A和D制剂疗程中应注意检查；血清尿素氮、肌酐和肌酐清除率、血清碱性磷酸酶、血磷、24小时尿钙、尿钙与肌配的比值、血钙（用治疗量维生素D时应定期作监测，维持血钙浓度2.00～2.50mmol/L）、骨X线检查、暗适应试验，眼震颤电动图，血浆胡萝卜素及维生素A含量测定。
8．对诊断的干扰：大量服用维生素C将影响以下诊断性试验的结果。
（1）大便隐血可致假阳性。
（2）能干扰血清乳酸脱氢酶和血清转氨酶浓度的自动分析结果。
（3）尿糖（硫酸铜法）、葡萄糖（氧化酶法）均可致假阳性。
（4）尿中草酸盐、尿酸盐和半胱氨酸等浓度增高。
（5）血清胆红素浓度上升。
（6）尿pH下降。
9.下列情况应慎用维生素C：
（1）半胱氨酸尿症。
（2）痛风。
（3）高草酸盐尿症。
（4）草酸盐沉积症。
（5）尿酸盐性肾结石。
（6）糖尿病（因维生素C可能干扰血糖定量）。
（7）葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（可引起溶血性贫血）。
（8）血色病。（9）铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血。
（10）镰形红细胞贫血
10．维生素C大量长期服用后，宜逐渐减量停药，避免突然停药后产生停药后坏血症。