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注射用硝普钠

  • 【 商品名 】
  • 【通用名称】注射用硝普钠
  • 【批准文号】国药准字H20054536
  • 【生产厂商】开封康诺药业有限公司
  • 【功效主治】1.用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。2.用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。

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注射用硝普钠说明书
  • 【批准文号】

    国药准字H20054536

  • 【中文名称】

    注射用硝普钠

  • 【产品英文名称】

    Sodium Nitroprusside for Injection

  • 【生产企业】

    开封康诺药业有限公司

  • 【功效主治】

    1.用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。2.用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。

  • 【化学成分】

    硝普钠。化学名称:亚硝基铁钠二水合物。

  • 【药理作用】

    本品为强有力的血管扩张剂,能直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌,降低血压,减轻心脏的前、后负荷,从而减轻心肌负荷,降低心肌氧耗量,能使衰竭的左心室排血量增加。对肺动脉压亦能明显降低,肾血流量与肾小球滤过率无明显改变。本品作用迅速,维持时间短,一般静脉滴注,调整滴速和剂量,使血压控制在一定水平。

  • 【药物相互作用】

    1  与其他降压药同用可使血压剧降。
    2  与多巴酚丁胺同用,可使心排血量增多而肺毛细血管嵌压降低。
    3  与拟交感胺类同用,本品降压作用减弱。

  • 【不良反应】

    恶心、呕吐、精神不安、肌肉痉挛、头痛、皮疹、出汗、发热等。大剂量连续使用时,有肝肾功能损害的病人,可引起血浆物和硫物浓度升高而中毒。本品可导致甲状腺功能减退、高铁血红蛋白血症、静脉炎和代谢性酸中毒。

  • 【禁忌症】

    妊娠妇女、动静脉分流或主动脉窄缩等代偿性高血压者禁用。

  • 【产品规格】

    50mg

  • 【用法用量】

    用5%葡萄糖液稀释,避光。给药方法一般均持续静滴,根据血压监测调节药量,一般速度为每公斤体重0.5~8μg/分钟,凡已接受其他降压药者,剂量宜小,最大剂量可用到每公斤体重40μg/分钟。对心衰患者可自每公斤体重20~40μg/分钟开始,每日静滴8~12小时,夜间保证病人休息,并监测血硫氰酸浓度。

  • 【注意事项】

    1  本品对光敏感,溶液稳定性较差,滴注溶液应新鲜配制并注意避光。新配溶液为淡棕色,如变为暗棕色、橙色或蓝色,应弃去。溶液的保存与应用不应超过24小时。溶液内不宜加入其他药品。
    2  对诊断的干扰:用本品时血二氧化碳分压、pH值、碳酸氢盐浓度可能降低;血浆物、硫氰酸盐浓度可能因本品代谢后产生而增高,本品逾量时动脉血乳酸盐浓度可增高,提示代谢性酸中毒。
    3  下列情况慎用:
    (1)脑血管或冠状动脉供血不足时,对低血压的耐受性降低。
    (2)麻醉中控制性降压时,如有贫血或低血容量应先予纠正再给药。
    (3)脑病或其他颅内压增高时,扩张脑血管可进一步增高颅内压。
    (4)肝功能损害时,本品可能加重肝损害。
    (5)甲状腺功能过低时,本品的代谢产物硫氰酸盐可抑制碘的摄取和结合,因而可能加重病情。
    (6)肺功能不全时,本品可能加重低氧血症。
    (7)维生素B12缺乏时使用本品,可能使病情加重。
    4  应用本品过程中,应经常测血压,比较好在监护室内进行;肾功能不全而本品应用超过48~72小时者,每天须测定血浆中物或硫氰酸盐,保持硫氰酸盐不超过100μg/ml;物不超过3μmol/ml,急性心肌梗死患者使用本品时须测定肺动脉舒张压或嵌压。
    5  药液有局部刺激性,谨防外渗,推荐自中心静脉给药。
    6  少壮男性患者麻醉期间用本品作控制性降压时,需要用大量,甚至接近极量。
    7  如静滴已达每分钟10μg/㎏,经10分钟而降压仍不满意,应考虑停用本品,改用或加用其他降压药。
    8  左心衰竭时应用本品可恢复心脏的泵血功能,但伴有低血压时,须同时加用心肌正性肌力药如多巴胺或多巴酚丁胺。
    9  用本品过程中,偶可出现明显耐药性,此应视为中毒的先兆征象,此时减慢滴速,即可消失。