注射用阿莫西林钠舒巴坦钠

国药准字H20031182

注射用阿莫西林钠舒巴坦钠

Amoxicillin Sodium and Sulbactam Sodium for Injection

东北制药集团公司沈阳第一制药厂

本品为由阿莫西林钠和舒巴坦钠组成的复方制剂，适用于产酶葡萄球菌、肺炎杆菌、其它链球菌、流感杆菌、淋球菌、大肠杆菌、变形杆菌、莫根杆菌、枸橼酸杆菌、肠杆菌、沙门菌等所致的感染。

本品为复方制剂，其组分为阿莫西林钠和舒巴坦钠。化学名称分别为：阿莫西林钠：(2S，5R，6R)-3，3-二甲基-6-[(R)-(-)-2-氨基-2-(4-羟基)-乙酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3．2．0]庚烷-2-甲酸钠。舒巴坦钠：(2S，5R)-3，3-二甲基-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]庚烷-2-羧酸钠-4，4-二氧化物。

本复方是由阿莫西林钠和舒巴坦钠组成。阿莫西林系杀菌性广谱抗生素，舒巴坦钠系不可逆的广谱β—内酰胺酶抑制剂，可有效地抑制耐药菌产生的β—内酰胺酶。临床上许多革兰阳性和革兰阴性细菌产生β—内酰胺酶，此酶可使阿莫西林失去抗菌活性。由于舒巴坦钠的存在，可使阿莫西林免遭p—内酰胺酶的破坏，从而使已对阿莫西林耐药并产生β—内酰胺酶的细菌，仍然对阿莫西林敏感。

1  丙磺舒竞争性减少本品的肾小管分泌，两者同时应用可引起阿莫西林血药浓度升高、半衰期延长
2  氯霉素、大环内酯类、磺胺类和四环素类药物在体外干扰阿莫西林的抗菌作用，但其临床意义不明。

1  局部不良反应，包括注射部位疼痛、血栓性静脉炎。
2  全身不良反应常见的有腹泻和面部潮红，少见的不良反应有皮疹（红斑性斑丘疹损作、荨麻疹）、搔痒、恶心、呕吐、念球菌感染、疲劳、不适、头痛、胸痛、腹胀、舌炎、尿潴留、排尿困难、浮肿、面部肿胀、红斑、寒战、咽部发紧、胸骨痛、鼻衄和粘膜出血。
3  血清转氨酶升高等。

1  青霉素或其它β—内酰胺类抗生素过敏者禁用。
2  对舒巴坦钠过敏者禁用。

1.5g（阿莫西林1.0g与舒巴坦0.5g）

肌内注射或稀释后静脉滴注给药。每次1.5~3g，加入5％葡萄糖溶液150--200ml静脉滴注，于1小时内滴完，每日2-3次。中、重度感染用量为4.5-6.0g／日，严重感染用量为9.0g／日或一日150mg／kg，分2-3次静滴。疗程为7~14天，重症感染者可适当延长疗程。肾功能不全病人用量酌减。

1  单核细胞增多症病人使用本品时易发生皮肤潮红，慎用本品。
2  期使用时易发生多重感染（如假单胞菌和念球菌感染），如出现多重感染应及时停药， 并予以相应处理。
3  本品属青霉素类药，使用前需做皮试，阳性者禁用。
4  本品配成溶液后必须及时使用，不宜久置。
5  接受别嘌醇（Allopciinol）或双硫仑(Disulfiram)治疗的病人，不宜使用本品。
6  下列情况应慎用： (1) 有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者。 (2) 老年人的肾功能严重损害时可能须调整剂量；严重肝功能不全者慎用本品。