醋酸可的松注射液

国药准字H50021603

醋酸可的松注射液

Cortisone Acetate Injection

重庆药友制药有限责任公司

用于治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症，合成糖皮质激素所需酶系缺陷所致的各型先天性肾上腺增生症，以及利用其药理作用治疗多种疾病，包括：1.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、血管炎、多肌炎、皮肌炎、Still病、Graves’眼病、自身免疫性溶血、血小板减少性紫癜、重症肌无力。2.过敏性疾病，如严重支气管哮喘、过敏性休克、血清病、特异反应性皮炎。3.器官移植排异反应，如肾、肝、心、等组织移植。4.炎症性疾患，如节段性回肠炎、溃疡性结肠炎、非感染性炎性眼病。5.血液病，如急性白血病、淋巴瘤。6.其他：结节病、甲状腺危象、亚急性非化脓性甲状腺炎、败血性休克、脑水肿、肾病综合征、高钙血症。

本品主要成分及其化学名：本品主要成分为醋酸可的松。其化学名称为：17α，21－二羟基孕甾－4－烯－3，11，20－三酮21－醋酸酯。其结构式为：分子式：C23H30O6分子量：402.49。

肾上腺皮质激素类药。具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用，其作用机理为：
1 抗炎作用：本品减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。能够抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。
2 免疫抑制作用：包括防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少T淋巴细胞、单核细胞、噬酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并抑制白介素的合成与释放，从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化，并减轻情原发免疫反应的扩展。本品还降低免疫复核物通过基底膜，并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓度。

1 非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。
2 可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。
3 与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用，可加重低钾血症，长期与碳酸酐酶抑制剂合用，易发生低血钙和骨质疏松。
4 与蛋白质同化激素合用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重。
5 与抗胆碱能药（如阿托品）长期合用，可致眼压增高。
6 三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重。
7 与降糖药如胰岛素合用时，因可使糖尿病患者血糖升高，应适当调整降糖药剂量。

1 长期使用可引起类库欣综合征。
2 大量应用可引起谵妄、不安、定向力障碍、抑郁等精神症状。
3 并发感染：以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。
4 停药后综合征：长期大剂量应用该药会引起下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能的严重抑制。停药后出现下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能低下，表现为乏力、软弱、恶心，严重时可出现肾上腺皮质危象。

在使用后可能引起病情恶化,但在已知对本品及其它甾体激素类药物过敏者禁用；下列患者一般避免使用、特殊情况应权衡利弊使用：消化道溃疡、青光眼、电解质紊乱、血栓症、心肌梗塞、内脏手术患者。

125mg/5ml/瓶

主要用于肾上腺皮质功能减退。而不能口服糖皮质激素者，在应激状况下，肌内注射50-300mg/日。

1 对某些感染性疾病应慎用，必要使用时应同时用抗感染药，如感染不易控制应停药。
2 甲状腺功能低下、肝硬化、脂肪肝、糖尿病、重症肌无力患者慎用。
3 停药时应逐渐减量或同时使用促肾上腺皮质激素类药物。