盐酸阿米洛利片

国药准字H10900030

盐酸阿米洛利片

Amiloride Hydrochloride Tablets

江苏天禾迪赛诺制药有限公司

主要治疗水肿性疾病，亦可用于难治性低钾血症的辅助治疗。

主要成分：盐酸阿米洛利

本品是保钾利尿药，作用于肾脏远端小管，阻断钠-钾交换机制，促使钠、氯排泄而减少钾和氢离子分泌。作用不依赖于醛固酮。其本身促尿钠排泄和抗高血压活性减弱，但与噻嗪类或髓袢类利尿剂合用有协同作用。

1 肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者，促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用，而拮抗本药的潴钾作用。
2 雌激素能引起水钠潴留，从而减弱本药的利尿作用。
3 非甾体类消炎镇痛药，尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用，且合用时肾毒性增加。
4 拟交感神经药物降低本药的降压作用。
5 多巴胺加强本药的利尿作用。
6 与引起血压下降的药物合用，利尿和降压效果均加强。
7 与下列药物合用时，发生高钾血症的机会增加，如含钾药物、库存血（含钾30mmol/L，如库存10日以上含钾高达65mmol/L）、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和A等。
8 与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用，发生高钾血症的机会减少。
9 本药使地高辛半衰期延长。
10 与氯化铵合用易发生代谢性酸中毒。
11 与肾毒物合用，肾毒性增加。
12 甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用，可降低本药的利尿作用。

1 单独使用时高钾血症较常见。
2 本药偶可引起低钠血症，高钙血症，轻度代谢性酸中毒。
3 胃肠道反应可有口干、恶心、呕吐、腹胀等不良反应。
4 还可见到头痛、头晕、胸闷、性功能下等不良反应。
5 过敏反应主要表现为：皮疹甚至呼吸困难。

严重肾功能减退、高钾血症时禁用。

2.5mg/片

 口服。一次1片，1日1次，必要时一日二次，早、晚各1片，与食物同服。

1 给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等副作用。
2 对诊断的干扰：可使下列测定值升高：血糖（尤其是糖尿病患者），血肌酐，尿酸和尿素氮（尤其是老年人和已有肾功能损害者），血钾、镁及血浆肾素浓度。血钠浓度下降。
3 下列情况慎用：①少尿；②肾功能损害；③糖尿病；④酸中毒和低钠血症。
4 用药前应了解血钾浓度，但在某些情况下血钾浓度并不能真正反应体内钾潴量，如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症，酸中毒纠正后血钾浓度即可下降。
5 服药期间如发生高钾血症，应立即停药，并作相应处理。长期应用本品应定期查血钾、钠、氯水平。
6 应于进食时或餐后服药，以减少胃肠道反应。
7 如每日给药1次，应于早晨给药以免夜间排尿数增多。