阿西美辛缓释胶囊

注册证号BH20030291

阿西美辛缓释胶囊

Acemetacin Retard Capsules

Tropon GmbH

1 类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎。 2 肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 3 腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。 4 急性痛风。 5 痛经、牙痛和术后疼痛。

本品主要成分阿西美辛，其化学名称为l-(4-氯苯甲酰基)-5-甲氧基-2-甲基-1H-吲哚-3-乙酸羧甲基酯。

本药属吲哚类非甾体类抗炎药，为对症治疗药物。本药可抑制炎症组织的蛋白变性，稳定溶酶体膜，抑制蛋白酶释放，抑制肥大细胞释放组胺，抑制花生四烯酸转化为前列腺素，拮抗5-羟色胺和缓激肽等炎性介质。从而抑制炎症反应、减少渗出、减轻组织损伤、提高痛阈、增加皮肤血流量和促进散热，起到其抗炎、镇痛和解热的作用。其抗炎、镇痛作用均有较好的量效关系。此外，本药可通过抑制血小板的前列腺素，减少血栓素A★2★的形成，起到抑制血小板聚集，预防血栓性病变的作用。本药为吲哚美辛替代药物，与后者比较，本药疗效较好，胃肠道不良反血应较少。

1.本药与青霉素合用，本药的排泄减少，青霉素的清除延迟。 2.丙磺舒可使本药的清除减慢。 3.本药与肝素、口服抗凝药、溶栓药合用时，可与这些药竞争结合蛋白，使后者的游离药物增加，抗凝作用加强；同时因本药有抑制血小板聚集作用，可能增加出血倾向。 4.本药与胰岛素或口服降糖药合用，可加强降糖作用，故两者合用时须调整降糖药的剂量。 5.本药可使甲氨蝶呤血药浓度增高，并延长高血浓度维持时间。 6.本药可使地高辛的血药浓度增高。 7.本药与硝苯地平或维拉帕米合用，可使后者血药浓度增高，毒性增强。 8.本药与锂盐合用，可减少锂自尿排泄，使后者血药浓度增高，毒性增强。故同时接受锂治疗的患者必须监测锂的清除率。 9.本药与洋地黄类药物合用，可抑制后者肾脏清除，使后者血浆浓度增高，毒性增加。两者合用时须调整洋地黄剂量。 10.本药与抗病毒药齐多夫定合用，可使后者清除率降低，毒性增强。 11.本药与合用，可增强后者的毒性，导致肾功能紊乱、胆汁淤积、感觉异常等。 12.阿司匹林可降低本药的血药浓度。 13.本药可减弱抗高血压药的降压作用。 14.本药可减弱利尿药的降压作用。呋塞米可加快本药的排出。本药与保钾利尿药合用可引起高钾血症，故合用时应监测血钾水平。 15.本药与皮质激素或其它非甾类抗炎药合用，可增加胃肠道出血或溃疡发生的危险性。故使用本药时，应停用其它非甾体类抗炎药；也不推荐本药与皮质激素合用。 16.与左氧氟沙星合用，可增加癫痫发生的危险性。 17.尚无关于本药与其它能与血浆蛋白较强结合的药物有相互作用的报告。

1 下列副作用偶有发生： 恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振、便潜血（个别病例可能导致贫血）、消化道溃疡（有时伴有出血和穿孔）、头痛、头晕、嗜睡/疲劳、耳鸣。患者如发生严重胃肠紊乱特别是上腹部疼痛和黑便时应立即咨询医生。 2 下列副作用很少发生： 焦虑、精神失常、精神病、幻觉、沮丧、兴奋、肌肉无力、外周神经病变、肾脏损害、水肿、高血压、高钾血症、高度过敏性红斑、皮疹、粘膜疹、血管（精经性）水肿、多汗症、荨麻疹和瘙痒、脱发、过敏性反应、白细胞减少、肝酶升高、血尿素（

造血功能障碍者以及对阿西美辛和吲哚美辛过敏者禁用。

90mg

进餐时服用口服一次90mg(1粒)，一日1次，如果病情严重，使用剂量可增加到一日180mg(2粒)，或遵医嘱。进餐时服用口服一次90mg(1粒)，一日1次，如果病情严重，使用剂量可增加到一日180mg(2粒)，或遵医嘱。

1.禁忌症 (1)对本药和吲哚美辛(国外资料)及其它非甾体类抗炎药或止痛药过敏者。(2)哮喘、花粉症、粘膜水肿或慢性呼吸道疾病患者(有发生过敏反应的危险)。(3)造血功能障碍者。(4)活动性消化性溃疡患者。(5)孕妇。(6)哺乳期妇女。(7)14岁以下儿童(国外资料)。 2.慎用 (1)有胃肠道出血、消化性溃疡病史者。(2)肝、肾功能不全者。(3)心力衰竭者。(4)精神异常、癫痫或帕金森病患者。(5)恶血质(blood dyscrasia)者(国外资料)。(6)高血压患者(国外资料)。(7)克罗恩病患者(国外资料)。 3.药物对儿童的影响 本药在14岁以下的儿童中无使用经验，故不推荐使用。 4.药物对妊娠的影响 孕妇应禁用。 5.药物对哺乳的影响 哺乳期妇女应禁用。 6.用药前后及用药时应当检查或监测：长期服用本药，应定期检查血常规、尿常规、肝功能，如有异常应减少剂量。