盐酸利多卡因注射液

国药准字H20013390

盐酸利多卡因注射液

Lidocaine Hydrochloride Injection

黑龙江哈尔滨医大药业有限公司

本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。

本品主要成份：盐酸利多卡因。其化学名称为：N-(二氯二基)-2-(二乙氨基)乙酰胺盐酸盐一水合物。结构式：（参见盐酸利多卡因缓释滴丸）
分子式：C14H22N20·HCl·H20
分子量：288.82

本品注射后，组织分布快而广，能透过血-脑屏障和胎盘。本品麻醉强度大、起效快、弥散力强，药物从局部消除约需2小时，加肾上腺素可延长其作用时间。大部分先经肝微粒酶降解为仍有局麻作用的脱乙基中间代谢物单乙基甘氨酰胺二，毒性增高，再经酰胺酶水解，经尿排出，约用量的10%以原形排出，少量出现在胆汁中。

与合用可过度抑制免疫。勿与血液制品及类脂类液体合用。

1  本品可作用于中枢神经系统，引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应；
2  可引起低血压及心动过缓。血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。

1  对局部麻醉药过敏者禁用；
2  阿-斯氏综合征（急性心源性脑缺血综合征）、预激综合征、严重心传导阻滞（包括窦房、房室及心室内传导阻滞）患者静脉禁用。

1.8ml:36mg

麻醉用常用量：
1  表面麻醉：2%～4%溶液一次不超过100mg。注射给药时一次量不超过4.5mg/kg（不用肾上腺素）或每7mg/kg（用1：200000浓度的肾上腺素）；
2  骶管阻滞用于分娩镇痛：用1.0%溶液，以200mg为限；
3  硬脊膜外阻滞：胸腰段用1.5%～2.0%溶液，250～300mg；
4  浸润麻醉或静注区域阻滞：用0.25%～0.5%溶液，50～300mg；
5  外周神经阻滞：臂丛(单侧)用1.5%溶液，250～300mg；牙科用2%溶液，20～100mg；肋间神经(每支)用1%溶液。

1  防止误入血管，注意局麻药中毒症状的诊治；
2  肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用；
3  对其他局麻药过敏者，可能对本品也过敏，但利多卡因与普鲁卡因胺、奎尼汀间尚无交叉过敏反应的报道；
4  本品严格掌握浓度和用药总量，超量可引起惊厥及心跳骤停；
5  其体内代谢较普鲁卡因慢，有蓄积作用，可引起中毒而发生惊厥；
6  某些疾病如急性心肌梗死病人常伴有α1-酸性蛋白及蛋白率增加，利多卡因蛋白结合也增加而降低了游离血药浓度；
7  用药期间应注意检查血压、监测心电图，并备有抢救设备；心电图P-R间期延长或QRS波增宽，出现其他心律失常或原有心律失常加重者应立即停药。