注射用氯诺昔康

国药准字H20057160

注射用氯诺昔康

Lornoxicam for Injection

哈尔滨三联药业有限公司

急性中度手术后疼痛以及与急性腰、坐骨神经痛相关的疼痛。

氯诺昔康.  其化学名称为6—氯—4—羟基—2—甲基—3—（2—氨基甲酰基）—2H—噻吩并[2，3—e]—1，2—噻嗪—1，1—二氧化物。分子式：C13H10CIN3O4S2分子量：371.82

本品属于非甾体类抗炎镇痛药，系噻嗪类衍生物，具有较强的镇痛和抗炎作用。它的作用机制包括:1.通过抑制环氧化酶（COX）活性进而抑制前列腺素合成；但是并不抑制5—脂质氧化酶的活性，因此不抑制白三烯的合成，也不将花生四烯酸向5—脂质氧化酶途径分流。2.激活神经肽系统，发挥中枢型镇痛作用。动物体内安全性研究显示，毒性特征与一半氧化酶抑制作用是一致的。消化道和肾脏是对毒性作用最敏感的器官。动物试验结果表明，注射用氯诺昔康没有血激性和肌肉刺激性，不会引起过敏和溶血。

如果本品与其他药物同时使用，其作用可能不同。在以下情况尤其重要：
1  与抗凝血药或血液稀释剂同用；
2  与ACE（血管紧张素转换酶）抑制剂同用；
3 与本品效果相同的非甾体类抗炎药同时使用；
4  与利尿剂同用；
5  与口服抗糖尿病药同用；
6  与锂制剂同用；
7  与含有甲氨蝶呤的药品同用；
8  与含有西米替丁的药品同用；
9  与含有地高辛的药品同用。

发生率在10%以上的不良反应：无注射部位相关的不良反应（如疼痛、发红、刺痛、紧张感）、胃痛、恶心、呕吐、眩晕、思睡、嗜睡加重、头痛、皮肤潮红。发生率在1%以下的不良反应：胃肠胀气、躁动、消化不良、腹泻、血压增高、心悸、寒战、多汗、味觉障碍、口干、白细胞减少、血小板减少、排尿障碍。

1  对氯诺昔康过敏者；
2  对非甾体类抗炎药（如乙酰水杨酸）过敏者；
3  有出血性体质、凝血障碍或手术中有出血危险或凝血机制不健全的病人；
4  急性胃/肠出血或急性胃或肠溃疡；
5  中度到重度肾功能受损；
6  脑出血或疑有脑出血者；
7  大量失血或脱水者；
8  肝功能严重受损者；
9  心功能严重受损者；
10  妊娠或哺乳期病人；
11  对年龄小于18岁或大于65岁病人群缺乏临床经验的情况。

8mg(每瓶实装氯诺昔康8.6mg)

肌肉（>5秒）或静脉（>15秒）注射。在注射前须将本品用2ml注射用水溶解。静脉注射时须再不少于2ml的0.9%NaCl注射液稀释。本品常规剂量是：起始剂量8mg。如8mg不能充分缓解疼痛，可加用一次8mg。有些病例在术后第一天可能需要另加8mg，即当天最大剂量为24mg。其后本品的剂量为8mg,每日2次。每日剂量不应超过16mg。

1  对有以下情况的病人，本品只能用于特别病例：（1）  肝、肾功能受损者；（2）  有胃肠道出血或十二指肠溃疡病史者；（3）  凝血障碍者
2  要超过医嘱剂量。大于推荐的用量并不增加本品疗效，相反，可能会引起不良反应；
孕妇及哺乳期妇女用药：禁忌；
儿童用药：18岁以下人群不推荐使用；
老年用药：没有研究显示老年患者用药需要减量。