盐酸二甲双胍片

国药准字H12020183

盐酸二甲双胍片

Metformin Hydrochloride Tablets

正安医药(天津)有限公司

用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人；可作为单用磺脲类或盐酸二甲双胍治疗，血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人的二线用药。

250mg盐酸二甲双胍+1.25mg格列本脲。

本品的作用机制尚不清楚，并不刺激胰岛素分泌，但确需要体内胰岛素存在时发挥降血糖作用。可能的作用机制包括：
1  延缓胃肠道对葡萄糖的吸收；
2  增加组织对胰岛素的敏感性；
3  抑制肝糖原异生作用，降低肝糖输出。本品通常不降低非糖尿病受试者的血中葡萄糖浓度。

1  与胰岛素合用，降血糖作用加强，应调整剂量。
2  本品可加强抗凝药(如华法林等)的抗凝血作用，导致出血倾向。
3  西咪替丁可增加本品的生物利用度，并减少其肾脏清除率，故应减少本品剂量。
4  本品与磺酰脲类合用，可引起低血糖。

1  常见的有：恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。
2  有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。
3  乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。
4  可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。

下列情况应禁用:
1  II型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)，肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。
2  糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。
3  静脉肾盂造影或动脉造影前。
4  酗酒者。
5  严重心、肺病患者。
6  维生素B12、叶酸和铁缺的患者。
7  全身情况较差的患者(如营养不良、脱水)。

0.25g

请在医生的指导下用药.对初次治疗患者：
：初如剂量为每次一片，每天一至二次，餐时服用；或遵医嘱。
儿童：使用及服用剂量必须由医生决定。
对应用本品前使用磺酰脲类降糖药或二甲双胍的患者：
：初始量剂为每次二片，每天二次，早晚饭服用；或遵医嘱。
儿童：使用及服用剂量必须由医院决定。

1  I型糖尿病不应单独应用本品(可与胰岛素合用)。
2  用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。
3  与胰岛素合用治疗时，防止出现低血糖反应。