考来烯胺散

国药准字H10940130

考来烯胺散

Cholestyramine Powder

南京厚生药业有限公司

本品可用于Ⅱa型高脂血症，高胆固醇血症。本品降低血浆总胆固醇和低密度脂蛋白浓度，对血清甘油三酯浓度无影响或使之轻度升高，因此，对单纯甘油三酯升高者无效。本品还可用于胆管不完全阻塞所致的瘙痒。

考来烯胺

本品在小肠内与胆酸结合，形成不溶性化合物阻止其重吸收，而随粪便排泄。本品与胆汁酸在小肠中结合后导致胆汁酸在肝内合成的增加，由于胆汁酸的合成是以胆固醇为底物，使得肝内胆固醇减少，从而使肝脏低密度脂蛋白受体活性增加而去除血浆中低密度脂蛋白。本品增加肝脏极低密度脂蛋白的合成，从而增加血浆中甘油三酯的浓度，特别是高甘油三酯血症者。本品降低血清中的胆酸，可缓解因胆酸过多而沉积于皮肤所致的瘙痒。本品增加大鼠在服用强致癌物时的小肠肿瘤的发生率。

考来烯胺可延缓或降低其它与之同服的药物的吸收，特别是酸物，减少了肝肠循环。这些药物包括：噻嗪类利尿药、普萘洛尔、地高辛和其它生物碱类药物、洛哌丁胺、保泰松、巴比妥酸盐类、雌激素、孕激素、甲状腺激素、华法林及某些抗生素，为避免药物相互作用的发生，可在本品服用前1小时或服用后4-6小时再服用其它药物。

多发生于服用大剂量及超过60岁的病人。有报道，长期服用本品偶尔可致骨质疏松。
1  较常见的有：（1）便秘，通常程度较轻，短暂性，但可能很严重，可引起肠梗阻；（2）烧心感；（3）消化不良；（4）恶心、呕吐；（5）胃痛。
2  较少见的有：（1）胆石症；（2）胰腺炎；（3）胃肠出血或胃溃疡；（4）脂肪泻或吸收不良综合征；（5）嗳气；（6）肿胀；（7）眩晕；（8）头痛。

1  对考来烯胺过敏的患者禁用。
2  胆道完全闭塞的患者禁用。

5g:4g(考来烯胺干燥品)

剂量口服：维持量，每日2~24g（无水考来烯胺），用于止痒为16g（无水考来烯胺），分3次于饭前服或与饮料拌匀服用。小儿剂量口服：用于降血脂，初始剂量，每日4g（无水考来烯胺），分2次服用，维持剂量为每日2~24g（无水考来烯胺），分2次或多次服用。

1  便秘患者慎用。
2  合并甲状腺功能减退症、糖尿病、肾病、血蛋白异常或阻塞性肝病患者，服用本品同时应对上述疾病进行治疗。
3  长期服用应注意出血倾向；年轻患者用较大剂量易产生高氯性酸中毒。
4  长期服用本品同时应补充脂溶性维生素（以肠道外给药途径为佳）。
5  本品增加大鼠在服用强致癌物质时的小肠肿瘤发生率。
6  对孕妇的影响还缺乏人体研究。本品口服后几乎完全不被吸收，但可能影响孕妇对维生素及其他营养物质的吸收，对胎儿产生不良作用。
7  对哺乳婴儿的影响尚缺乏人体研究。本品口服后几乎完全不被吸收，但可能影响乳母对维生素及其他营养物质的吸收，对乳儿产生不利影响。