利福昔明片

国药准字H20040057

利福昔明片

Rifaximin Tablets

东北制药集团公司沈阳第一制药厂

革兰阳性及阴性、需氧及厌氧细菌所致急、慢性肠道感染，腹泻综合征，肠道菌群改变所致腹泻（小肠结肠炎，抗生素所致小肠结肠炎，旅行者腹泻），术前及术后肠道预防用药，血氨过高，门静脉系统脑炎，肝昏迷。

利福昔明。化学名称：4-脱氧-4-甲基砒啶[1，2-1，2]咪唑井[5，4-环]利福霉素SV。

本品系利福霉素衍生物，是第一个非氨基糖甙类肠道抗生素。
本品作用强，抗菌谱广。
本品对革兰阳性需氧菌中的金黄色葡萄球菌，表皮葡萄球菌及粪链球菌，对革兰阴性需氧菌中的沙门菌属、大肠杆菌、志贺菌属、小肠结肠炎耶尔森菌有良好抗菌活性。对变形杆菌属、革兰阳性厌氧菌中的艰难梭菌、革兰阴性厌氧菌中的拟杆菌属，本品都有高度抗菌活性。使用本品不需使用肠道解痉药（如咯哌丁胺等），也不需肠道吸附药（如白陶土、果胶等）。
本品作用迅速，2d后即不再腹泻，腹部痉挛性疼痛、头痛及恶心、呕吐症状均很快消失。
本品不被吸收，在肠道内保持极高浓度，而其他器官中并不存在。
本品优于新霉素、链霉素及其他氨基糖甙类抗生素的特点：①本品不损伤听觉功能；②不会引起肾功能损害；③寄生的正常菌群，特别是肠道非致病菌大肠杆菌很快即重新定居于肠道而避免了重复感染；④肠道粘膜炎可会趋于消失。粘膜炎症是使用局部用氨基糖甙类的禁忌证，因用药后可加重炎症。

口服利福昔明只有少于1%口服剂量经胃肠道吸收，所以利福昔明不会引起因药物的相互作用而导致的全身问题。

1 中枢神经系统有出现头痛的报道。
2 代谢/分泌系统肝性脑病患者服用本药后可出现体重下降，血清钾和血清钠浓度轻度升高。
3 胃肠道系统常见的症状为腹涨，腹痛，恶心和呕吐。以上症状发生率者均低于1%。
4 皮肤大剂量长期用药，极少数患者可能出现蕈麻疹样皮肤反应。
5 其他有用药后可能引起足水肿的报道。
6 部分患者用药后可出现恶心（通常出现在第一次服药后），但症状可迅速消退。大剂量长期用药，极少数患者可能出现蕈麻疹样皮肤反应。

以下患者禁用：
1 对本药或利福霉素过敏者；
2 肠梗阻者；
3 严重的肠道溃疡性病变者

0.2g。

腹泻及12岁以上儿童口服200mg，1次/6～8h，10～15mg/（kg.d）；6～12岁儿童，1～2匙/6～8h；2～6岁儿童，1匙/6～8h。配制口服悬液的方法是加水至瓶上的记号，剧烈振摇，使粉末润湿。加入其余的水，再次剧烈振摇。贮存于室温。此悬液在7d内稳定。

1 儿童连续服用本药不能超过7日。
2 对6岁以下儿童建议不要服用本药片剂。
3 长期大剂量用药或肠黏膜受损时，会有极少量（少于1%）被吸收，导致尿液呈粉红色。
4 请置于儿童触及不到的地方。
5 如果出现对抗生素不敏赶的微生物，应中断治疗并采取其他适当治疗措施。
6 对驾驶和操纵机器的影响，未知。