丁溴东莨菪碱注射液

国药准字H20058488

丁溴东莨菪碱注射液

Scopolamine Butylbromide Injection

山东潍坊制药厂有限公司

①用于胃、十二指肠、结肠内窥镜检查的术前准备，内镜逆行胰胆管造影，和胃、十二指肠、结肠的气钡低张造影或腹部CT扫描的术前准备，可减少或抑制胃肠道蠕动；②用于各种病因引起的胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛或胃肠道蠕动亢进等。

主要成分：东莨菪碱的丁基化季铵盐（溴化物）。
分子式：C21H30BrNO4
分子量：440.38

本品为M胆碱受体阻滞药。其外周作用与阿托品相似，仅在作用程度上略有不同：本品对平滑肌解痉作用较阿托品为强，能选择性地缓解胃肠道、胆道及泌尿道平滑肌痉挛和抑制其蠕动，亦可用于解除血管平滑肌痉挛及改善微循环；其对心脏、眼平滑肌（散瞳及调节麻痹）和唾液腺等腺体分泌的抑制作用较阿托品弱。其中枢作用主要有：对呼吸中枢具有兴奋作用；抗眩晕及抗震颤麻痹作用较阿托品强；但对中枢神经系统具有显著的镇静作用，应用较大剂量后多可产生催眠作用。因此，应用本品很少出现类似阿托品引起的中枢神经兴奋、扩瞳、抑制唾液分泌等副反应。

1  与其他抗胆碱能药、吩噻嗪类等药物合用时会增加毒性；
2  可拮抗甲氧氯普胺、多潘立酮等的促胃肠动力作用；
3  某些抗心律失常药（如奎尼丁、丙吡胺等）与本品合用要谨慎，因前者具有阻滞迷走神经作用，故能增强本品的抗胆碱能效应，导致口干、视力模糊、排尿困难，老年人尤当注意；
4  本品与拟肾上腺素能药物合用（如：右旋5mg），可增强止吐作用，减少本品的嗜睡作用，但口干更显著；
5  与三环类抗抑郁药（阿米替林等）合用时，两者均具有抗胆碱能效应，口干、便秘、视力模糊等副作用加剧，可使老年患者发生尿潴留，诱发急性青光眼及麻痹性肠梗阻等，故而禁止这两种药物合用；
6  本品分别与地高辛、呋喃妥因、维生素B2等合用时，会明显增加后者的吸收；
7  应用本品或其他抗胆碱能药物期间，舌下含化甘油预防或治疗心绞痛时，因唾液减少使后者崩解减慢，从而影响其吸收，作用有可能推迟及（或）减弱.

较阿托品和山茛菪碱小，有口干、心悸、皮肤潮红、视物模糊、眩晕、头痛、恶心、呕吐、排尿困难，并加重胃食管反流。

1  严重心脏病、器质性幽门狭窄或麻痹性肠梗阻患者禁用；
2  青光眼、前列腺肥大患者慎用。

1ml:20mg

注射：20～30mg/次，肌注或静滴，可加入小壶；
口服：10～20mg/次，每日3次。

1  本品应用出现过敏反应时应停药；
2  对于血压偏低者应用本品时，应注意防止产生性低血压；
3  皮下或肌注时要注意避开神经与血管，如需反复注射应不在同一部位，宜左右交替注射；
4  禁与碱、碘及鞣酸配伍。