注射用氨力农

国药准字H10950059

注射用氨力农

Amrinone For Injection

齐鲁制药厂

适用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急、慢性顽固性充血性心力衰竭。

本品主要成份为：氨力农。其化学名称为：5-氨基-[3,4’双]-6(1H)-酮。
分子式：C10H9N3O
分子量：187.2

本品为磷酸二酯酶抑制剂，其作用机制尚未完全阐明，试验证明本品具有正性肌力作用和血管扩张作用。正性肌力作用主要是通过抑制磷酸二酯酶，使心肌细胞内环磷酸腺苷（CAMP）浓度增高，细胞内钙增加，心肌收缩力加强，心排血量增加，与肾上腺素?1受体或心肌细胞Na+、K+ -ATP酶无关。其血管扩张作用可能是直接作用于小动脉，或心功能改善后交感神经的兴奋减轻而降低心脏前、后负荷，降低左心室充盈压，改善左室功能，增加心脏指数，但对平均动脉压和心率无明显影响。

与丙吡胺合用可导致血压过低。与常用强心、利尿、扩血管药合用，尚未见不良相互作用。与酯类合用有相加效应。本品加强洋地黄的正性肌力作用，故应用期间不必停用洋地黄本品必须先用氨力农注射溶剂溶解，再以生理盐水稀释后使用，不能用含右旋糖酐或葡萄糖的溶液稀释与速尿混合立即产生沉淀

可有胃肠反应、血小板减少（用药后2～4周）、室性心律失常、低血压及肝肾功能损害。偶可致过敏反应，出现发热、皮疹，偶有胸痛、呕血、肌痛、精神症状、静脉炎及注射局部有刺激。长期口服副作用大，甚至导致死亡率增加，口服制剂已不再应用，只限用于对顽固性心力衰竭短期静脉应用。

严重低血压。

50mg 

氨力农静脉注射粉针每支加注射用氨力农溶剂1支温热，振摇，完全溶解后，再用适量的生理盐水稀释后使用。负荷量：0.5～1.0mg/㎏5～10分钟缓慢静脉注射，继续以 5～10ug/kg·min静脉滴注，单次剂量最大不超过2.5mg/㎏。每日最大量<10mg/㎏。疗程不超过2周。应用期间不增加洋地黄的毒性，不增加心肌耗氧量，未见对缺血性心脏病增加心肌缺血的征象，故不必停用洋地黄、利尿剂及血管扩张剂。

1  氨力农在溶媒中成盐速度较慢，需４０－６０℃温热、振摇、待溶解完全后，方可稀释使用。静脉注射用生理盐水稀释成１～３ｍｇ／ｍｌ；
2  用药期间应监测心率、心律、血压、必要时调整剂量；
3  不宜用于严重瓣膜狭窄病变及肥厚梗阻性心肌病患者。急性心肌梗死或其他急性缺血性心脏病患者慎用；
4  合用强利尿剂时，可使左室充盈压过度下降，需注意水、电解质平衡；
5  对房扑、房颤患者，因可增加房室传导作用导致心室率增快，宜先用洋地黄制剂控制心室率；
6  肝肾功能损害者慎用；
7  尚无用于心肌梗死、孕妇、哺乳妇女及儿童的经验，使用时应慎重；
8  本品必须先用注射氨力农溶剂溶解，再以生理盐水稀释后使用，不能用含右旋糖酐或葡萄糖的溶液稀释；
9  与速尿混用立即产生沉淀。