卡托普利注射液

国药准字H10970293

卡托普利注射液

Captopril Injection

常州制药厂有限公司

（1）高血压急症。（2）心力衰竭。

本品主要成份为：卡托普利。
其化学名称为：1-［（2S）-2-甲基-3-巯基-1-氧化丙基］-L-脯氨酸
分子式：C9H15NO3S 分子量：217.29

本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ，从而降低外周血管阻力，并通过抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。本品还可通过干扰缓激肽的降解扩张外周血管。对心力衰竭患者，本品也可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力，增加心输出量及运动耐受时间。 本品为无色或微黄色澄明液体。

1  与利尿药同用使降压作用增强，但应避免引起严重低血压，故原用利尿药者宜停药或减量。
2  与其他扩血管药同用可能致低血压。
3  与潴钾药物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。
4  与内源性前列腺素合成抑制剂如吲哚美辛同用，将使本品降压作用减弱。
5  与其他降压药合用，降压作用加强；与引起肾素释出或影响交感活性的药物呈相加作用：与b阻滞剂呈小于相加的作用。

1  较常见的有：
①皮疹，可能伴有瘙痒和发热，常发生于治疗4周内，呈斑丘疹或荨麻疹，减量、停药或给抗组胺药后消失，7%～10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性；
②心悸，心动过速，胸痛；
③咳嗽；
④味觉迟钝。
2  较少见的有：
①蛋白尿，常发生于治疗开始8个月内，其中1/4出现肾病综合症，但蛋白尿在6个月内渐减少，疗程不受影响；
②眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起，尤其在缺钠或血容量不足时；
③血管性水肿，见于面部及手脚；
④心率快而不齐；
⑤面部潮红或苍白。
3  少见的有：白细胞与粒细胞减少，有发热、寒战，白细胞减少与剂量相关，治疗开始后3～12周出现，以10～30天最显著，停药后持续2周。

对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。

1ml：25mg

视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下应用，给药剂量须遵循个体化原则，按疗效而予以调整。常用量一次25mg溶于10%葡萄糖液20ml，缓慢静脉注射（10分钟），随后用50mg溶于10%葡萄糖液500ml，静脉注射1小时。

1  本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高，常为暂时性，在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现，偶有血清肝脏酶增高；可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。
2  下列情况慎用本品：
①自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多；
②骨髓抑制；
③脑动脉或冠状动脉供血不足，可因血压降低而缺血加剧；
④血钾过高；
⑤肾功能障碍而致血钾增高，白细胞及粒细胞减少，并使本品潴留；
⑥主动脉瓣狭窄，此时可能使冠状动脉灌注减少；
⑦严格饮食限制钠盐或进行透析者，此时首剂本品可能发生突然而严重的低血压。
3  肾功能差者应采用小剂量或减少给药次数，缓慢递增；若须同时用利尿药，建议用呋塞米而不用噻嗪类，血尿素氮和肌酐增高时，将本品减量或同时停用利尿剂。
4  用本品时蛋白尿若渐增多，暂停本品或减少用量。
5  用本品时若白细胞计数过低，暂停用本品，可以恢复。
6  用本品时出现血管神经水肿，应停用本品，迅速皮射1∶1000肾上腺素0.3～0.5ml。