丙硫氧嘧啶肠溶片

国药准字H20041561

丙硫氧嘧啶肠溶片

Propylthiouracil Enteric-coated Tablets

上海普康药业有限公司

用于各种类型甲状腺功能亢进症，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。在Graves病中尤其适用于：
1 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大者；
2 儿童、青少年及老年患者；
3 甲状腺手术后复发，但又不适于放射性131I治疗者；
4 手术前准备；
5 作为131I放疗的辅助治疗

丙硫氧嘧啶

药理作用
本品为硫脲类抗甲状腺药物，主要抑制甲状腺素的合成。其作用机理是抑制甲状腺内过氧化物酶，阻止摄入到甲状腺内的碘化物氧化及酪氨酸的偶联，从而阻碍甲状腺激素T4和三碘甲状腺氨酸T3的合成。由于本品不能直接对抗甲状腺激素，待已生成的甲状腺激素耗竭后才能产生疗效，故作用较慢。除此之外，本品还抑制外周组织中的T4脱碘生成T3。

1 与抗凝药合用，可增强抗凝作用；
2 磺胺类、对氨基水杨酸、保泰松、巴比妥类、酚妥拉明、妥拉唑林、维生素B12、磺酰脲类等都有抑制甲状腺功能和引起甲状腺肿大的作用，故合用本药需注意；
3 服用本药应避免与含碘药物或食物合用，以免病情加重，使抗甲状腺药需要量增加或用药时间延长。

1 较多见的为皮疹或皮肤瘙痒，有的皮疹可发展为剥脱性皮炎。
2 血液系统不良反应较重，多见轻度粒细胞减少；少见严重的粒细胞缺乏、血小板减少、凝血酶原减少或凝血因子Ⅶ减少；也可见再生障碍性贫血。
3 其他不良反应包括味觉减退、恶心、呕吐、上腹部不适、关节痛、头晕、头痛、脉管炎、红斑狼疮样综合症。
4 罕见的不良反应有肝炎（可发生黄疸，停药后黄疸可持续至10周才消退）、间质性肺炎（伴咳嗽、气促）、肾炎和累及肾脏的血管炎。

以下患者禁用：
1 对硫脲类药物过敏者；
2 结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进者；
3 甲状腺癌患者；
4 哺乳期妇女；
5 严重的肝功能损害；
6 严重的白细胞缺乏。

口服用药.
1 用量
（1） 治疗甲状腺功能亢进症分三个阶段。治疗阶段：一日300-400mg（6-8粒）,分3-4次服用，重症甲亢可适当加量，极量一日600mg（12粒），症状控制之后逐渐减量，一般需要1-3个月；减量阶段:根据病情、血压及血TSH水平酌情减量，一次可减量50-100mg（1-2粒），3-4周减量一次；维持量阶段：一日50-150mg（1粒-3粒），需服药6-12个月甚至更长。
（2） 甲状腺功能亢进症的手术前准备：术前服用本药使

1 应定期检查血象及肝功能；
2 对诊断的干扰：可使凝血酶原时间延长，AST、ALT、ALP、BIL升高；
3 外周血白细胞偏低和肝功能异常患者慎用。