妥拉磺脲

妥拉磺脲

Tolazamide

主要用于成年后发病单用饮食控制无效，而胰岛功能尚存在的轻、中型糖尿病。

系磺酰脲类口服降血糖药。对正常人和糖尿病患者均有降糖作用，但对胰岛功能丧失者无效。本品主要通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素而降低血糖。

本品与磺胺类、水杨酸类、保泰松、吲哚美辛、双香豆素、青霉胺、丙磺舒等合用，可增强本品的降糖作用，诱发低血糖反应。与大剂量肾上腺皮质激素、甲状腺激素、口服避孕药、呋塞米及噻嗪类利尿药合用，则能拮抗本品的降血糖作用。

可见有胃肠道症状，如恶心、呕吐。偶尔发生胃出血、胆汁淤积性黄疸、血清碱性磷酸酶增高、皮疹、光过敏反应、白细胞减少、血小板减少、溶血性贫血以及全血细胞减少等，但发生率较低，停药后多数恢复。尚偶发生低血糖反应。少数对酒精不耐受的患者在用药过程中饮酒，可发生双硫醒样反应，出现潮红、心悸、恶心等症状。

100mg/片，250mg／片，500mg／片。

口服，开始每日100～250mg，早餐时服。以后根据病情需要，可每4～6日调整剂量1次。如果每日需要量在500mg或更大剂量时，则应分2次服用。
由胰岛素改用本品者，如原用胰岛素剂量较大(约20～30IU)，则第1日将胰岛素减半，加服本品，以后逐步撤除胰岛素。