去氢甲孕酮

去氢甲孕酮

Megestrol Acetate

1.主要用作短效口服避孕药，也可作肌注长效避孕药。 2.用于治疗痛经、闭经、功能性子宫出血、子宫内膜异位症及子宫内膜腺癌等

本品主要成分为醋酸甲地孕酮。其化学名为：6-甲基-17α-羟基孕甾-4，6-二烯-3,20-二酮17-醋酸酯。其结构式为：分子式：C24H32O4分子量：384.52 。

属17-羟孕酮类衍生物，为高效合成孕激素，作用为黄体酮的75倍。 作为孕激素治疗功能性出血、子宫内膜异位、闭经等。与炔雌醇合用作为短效避孕药2号，大剂量可用作为探亲避孕药。

尚不明确。

①主要为恶心、头晕、倦怠；②突破性出血；③孕期服用有比较明确的增加女性后代男性化的作用。

严重肝、肾功能不全者、肿块者、孕妇禁用。

片剂（妇宁片）：每片１ｍｇ；４ｍｇ。膜剂（妇宁膜）：每片１ｍｇ；４ｍｇ。

1.用作短效口服避孕药：从月经周期第5日起，每日口服1片复方甲地孕酮片、膜或纸片，连服22日为1周期，停药后2～4日来月经；然后于第5日继续服下1个月的药。 2.用作探亲避孕药：在探亲当日中午口服１片甲地孕酮探亲避孕片1号，当天晚上加服1片，以后每日晚上服1片，直至探亲结束，次日再服1片。 3.治疗功能性子宫出血：口服甲地孕酮片、膜或纸片，每8小时1次2ｍｇ（严重情况下，每3小时1次，待流血明显减少后再改8小时1次），然后将剂量每3日递减1次，直至维持量每日4ｍｇ，连服20日，流血停止后，每日加服炔雌醇0.05mg或己烯雌酚1ｍｇ，共20日。 4.闭经：口服每次1片甲地孕酮片和炔雌醇0.05ｍｇ，共20日，连服3个月。 5.痛经和子宫内膜增生过度：于月经第5～7日开始，每日口服1片甲地孕酮片，共20日。 6.子宫内膜异位症：甲地孕酮片，每次1片：每日2次，共7日，然后每日3次，每次1片，共7日；再后每日２次，每次２片，共７日。最后每日20ｍｇ，共６周。 7.子宫内膜腺癌：口服每日4ｍｇ，逐渐增至每日30ｍｇ，共6周，或每日服2次，每次4ｍｇ，共20日。

少数有头晕、恶心、呕吐等不良反应，偶有不规则出血。肝、肾病、肿块病人忌用。子宫肌瘤及高血压病人慎用。