比鲁卡胺片

比鲁卡胺片

Casodex

与黄体生成素释放激素类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。

比卡鲁胺

           本药属于非甾体类抗雄激素药物，没有其它激素的作用，它与雄激素受体结合而使其无有效的基因表达，从而抑制了雄激素的刺激，导致前列腺肿瘤的萎缩。本药是消旋物，其抗雄激素作用仅仅出现在(R)-结构对应体上

         相互作用 本药与黄体生成素释放激素（LHRH）类似物之间无任何药效学或药代动力学方面的相互作用。与常见的处方药合用未出现相互作用。在每天剂量高达150 mg时未发现酶诱导作用。体外研究表明，本药可以与双香豆素类抗凝剂，如华法令竞争其血浆蛋白结合点，因此建议在已经接受双香豆素抗凝剂治疗的病人，如果开始服用本药，应密切监测凝血酶原时间。

本品一般来说有良好的耐受性，少有因不良反应而停药的情况。

对本药过敏者，以及妇女、儿童。 中、重度肝损伤病人可能发生药物蓄积，因此应慎用。

50mg*28片/合

        男性 50 mg，每日1次，应与黄体生成素释放激素类似物或外科睾丸切除术同时开始。 
不良反应 面色潮红，瘙痒，触痛和男性女性化，腹泻、恶心、呕吐，乏力。暂时性肝功能受损（转氨酶升高，黄疸）。本药与LHRH类似物伍用，进行临床研究期间还观察到下列副作用(可能与药物相关且发生率大于1%)，这些副作用与药物的使用没有因果关系，有些是老年人日常固有的。 心血管系统 ：心力衰竭。 消化系统 ：厌食、口干、消化不良、便秘、腹痛、胃肠胀气。 中枢神经系统 ：头晕、失眠、嗜睡、减低。 呼吸系统 ：呼吸困难。 泌尿生殖系统 ：阳痿、夜尿增多。 血液系统 ：贫血。 皮肤 ：脱发、皮疹、出汗、多毛。 代谢及营养 ：糖尿病、高血糖、周围性水肿、体重增加或减轻。 其他 ：胸痛、头痛、骨盆痛、寒战。

         本品广泛在肝脏代谢。数据表明严重肝损害的病人药物清除可能会减慢，由此可能导致蓄积。所以本品对有中、重度肝损伤的病人应慎用。   
由于可能出现肝脏改变，应考虑定期进行肝功能检测。主要的改变一般在本品治疗的最初6个月内出现。  
严重的肝功能改变很少见于本品的治疗（见不良反应）。如果出现严重改变应停止本品治疗。  
本品显示抑制细胞色素P450（CYP3A4）活性，因此当与主要由CYP3A4代谢的药物联合应用时应谨慎（见禁忌和药物相互作用）。   

妊娠和哺乳：本品禁用于女性，更不能用于妊娠妇女或正哺乳的母亲。   

对驾驶和操作机器能力的影响：本品不会影响病人驾驶及操作机器的能力。