左炔诺孕酮聚己内酯棒

左炔诺孕酮聚己内酯棒

育龄妇女，要求长期避孕者。

全合成的孕激素。具有较强抑制垂体分泌促性腺激素的作用而抑制排卵；它能使宫黏粘液变稠，阻碍精子穿透，又能使子宫内膜萎缩不利于孕卵着床，因而起到避孕作用。
埋植于皮下，属零级释放型。每日释放68μg，以后每日释放量逐渐下降，一年末为40μg，5年末为30μg。

主要表现为月经紊乱（月经过频、经期延长、月经稀发、闭经或点滴出血等）、类早孕反应（恶心、头晕、乏力、嗜睡等）、胀痛、偶见体重增加、血压上升、痤疮、精神抑郁或改变等及个别埋植局部发生感染。

急慢性肝炎、肾炎、肿瘤、糖尿病、甲亢、严重高血压、血栓性疾病、镰状细胞贫血、原因不明的阴道流血者、癫痫、可疑妊娠者和应用抗凝血药者禁用。

于月经周期的第一周内（从月经来潮的第一天算起），局麻无菌条件下，在上臂或股内侧，皮肤上做一个0.2cm切口，用套管针将埋植物放入皮下。外敷创可贴，纱布包扎即可。每人每次2支，有效避孕期四年。

（1）既往月经不调、经常有闭经史者、产后或流产后尚未恢复正常月经者、哺乳期或45岁以上妇女不宜使用本品。 （2）如出现不能耐受的不良反应，可由医生对症治疗，必要时可取出药棒。 （3）如妇女规则使用巴比妥类药物、苯妥英纳、解热止痛药、保泰松、利福平和四环素等药物，可影响本品的避孕效果。 （4）计划妊娠者，需在取出六个月后方可受孕。 （5）应在县级医院或计划生育指导站以上的医疗单位进行植入，观察和取出。 （6）手术操作人员必须经严格的技术培训取得资格后方能开展此项手术。 （7）植入本品的妇女应定期到上述医疗单位进行随访观察。 （8）埋植期间，如植入者发生妊娠，建议人工流产终止妊娠，并取出埋植物。 （9）取出埋植时，须谨慎仔细，降低破损率。