醋酸甲羟孕酮片

国药准字H20073370

醋酸甲羟孕酮片

Medroxyprogesterone Acetate Tablets

北京益民药业有限公司

本品用于治疗下列疾病：乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、肾癌、前列腺腺瘤。

醋酸甲羟孕酮

药理作用：醋酸甲羟孕酮（）是属于由Pharmacia&Upjohn S.p.A.研究实验室研制口服合成的口服类药物，由孕酮衍生而成。除了6位存在甲基和17位存在乙酰氧基外，本产品与天然孕酮有相同的结构。醋酸甲羟孕酮具有孕激素样作用及抗雌激素和抗促性腺激素作用。在一定剂量下，醋酸甲羟孕酮能同时对内分泌系统及在细胞水平上发挥作用。毒理研究：口服醋酸甲羟孕酮的LD50，小鼠为大于10g/kg，大鼠为大于2g/kg。皮射LD50小鼠和大鼠为大于10g/kg，豚鼠为大于3g/kg。狗单剂量肌肉注射的耐受剂量为400mg/kg。上述种类动物无明显的毒性反应。大鼠和猴重复口服给药，大鼠，兔和狗肌肉重复注射给药重复给药的毒理研究表明，包括对大鼠和猴口服给药，大鼠，兔和狗肌肉注射给药。上述种属口服醋酸甲羟孕酮的主要靶器官为雌性和雄性动物的生殖器官和肾上腺。另外，还发现轻微（口服时）或轻重不等（肌肉注射时）的肝脏毒性。对于累积的不吸收物质，可观察到轻微的血液学毒性（口服时），和局部反应（肌肉注射时）。醋酸甲羟孕酮影响动物的生殖器官；胃肠道外给药对于兔子有致畸作用。没有醋酸甲羟孕酮用于动物围产期和产后的信息数据资料。和其它孕酮一样，醋酸甲羟孕酮对狗有致癌作用；然而，此项结果与人体间关联的不确定性已被大规模的临床试验证实。

孕酮会抑制环孢菌素的代谢，导致环孢菌素的血浆浓度增加。利福平会加速孕酮的代谢，导致药效降低。

醋酸甲羟孕酮与其他孕激素一样具有以下副作用：胀痛、溢乳、阴道出血、月经改变、闭经、水肿、体重改变、宫颈糜烂程度或宫颈分泌物的改变、黄疸、伴或不伴瘙痒的皮疹、精神抑郁。

血栓性静脉炎、血栓栓塞性疾病、严重肝功能不全、流产、骨转移肿瘤患者中可能出现的高钙血症，原因不明的子宫出血、妊娠以及对醋酸甲羟孕酮药物过敏者禁用。

0.5g（以C24H34O4计）

口服。本品须在有经验医生指导下服用。乳腺癌：推荐每日500-1500毫克，甚至每日高达2克（大剂量可分成每天2－3此次用药）。子宫内膜癌、前列腺癌及肾癌等激素依赖性肿瘤：每日100-500毫克。一般一次100mg，一日三次；或一次口服500mg,每日一次。醋酸甲羟孕酮可与其他抗肿瘤治疗并用，如化疗或放疗。

动物试验表明醋酸甲羟孕酮具有肾上腺皮质激素活性，在人体上也发现有同样的作用。长期用高剂量治疗的病人应仔细观察通常与肾上腺治疗有关的症状，如高血压，、钠潴留，、水肿等。对于患有心血管、肾脏疾病，、肝损伤，、糖尿病，、哮喘，、癫痫症，、偏头痛，或其它可能因体液潴留而导致恶化的情况；卟啉症和有精神抑郁史患者，治疗时应小心。必须注意到小猎犬长期给予醋酸甲羟孕酮，可导致出现结节，并且偶尔为恶性。此项结果对人体尚无定论。醋酸甲羟孕酮会升高血浆中钙的水平，在治疗乳腺癌时有个别高钙血症的报道。本药应放置于儿童无法接触的地方。警告醋酸甲羟孕酮应在对癌症化疗有经验的医生指导下进行。由于醋酸甲羟孕酮有增强血凝结的能力，若出现血栓栓塞性疾病、偏头痛、突发性部分或完全失明、复视、视神经水肿、视网膜血管损害等症状，应立即停药。若出现阴道出血，应进行仔细检查以明确诊断。如需要做组织学检查，应告知实验室人员该患者正接受孕激素类药物的治疗。