磷酸丙吡胺缓释胶囊

磷酸丙吡胺缓释胶囊

Disopyramide PhosphateDisopyramide Phosphate

室性早搏及反复性室性心动过速，伴有预激综合征的室上性心动过速。

本品主要成分及其化学名称为：α-［-2-［双-(1-甲基乙基)氨基］乙基］-α--乙-乙酰胺磷酸盐。
分子式：C21H29N30·H3PO4
分子量：437.47

本品属Ia类抗心律失常药。其电生理及血液动力学类似奎尼丁，具有抑制快钠离子内流作用，延长动作电位及有效不应期，减低心房和附加束的传导速度，降低心肌传导纤维的自律性，抑制心房及心室肌的兴奋性，减低心肌收缩力。此外有较明显的抗胆碱作用，故可能使窦房结频率及房室交界区传导速度加快，但原有病态窦房结综合征或房室传导障碍者病情仍可加重。动物研究未证实有致畸。

胺碘酮可加大本品发生非典型心动过速的危险性。肝微粒体代谢酶诱导剂如利福平、、苯妥英钠可降低本品血药浓度。红霉素、奎尼丁等可升高本品血药浓度。本品可增强华法林等的作用。

可出现口干、恶心、便秘等胃肠功能紊乱以及排尿困难、视力模糊、失眠等，亦可引起传导阻滞并可降低心肌收缩力，引起心衰复发。静注可引起冠状动脉收缩。

下列情况应禁用：①II或III度房室传导阻滞及双束支传导阻滞（除非已有起搏器）；②病态窦房结综合征；③心源性休克；④青光眼；⑤尿缩留，以前列腺肥大为最常见发病原因；⑥重症肌无力。

口服：，首次200mg，以后100mg～150mg，4次/日，并根据需要和耐受程度调节剂量；口服的总量应小于800mg/日。

妊娠C类。孕妇、哺乳期妇女慎用。Ⅱ和Ⅲ度房室传导阻滞、心源性休克以及对本品过敏者禁用。青光眼患者慎用。用药期间，应监测血压、心电图、心功能、血清钾等。肝、肾病人，儿童、老年患者均需调整剂量。