左甲状腺素钠片
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- 【 商品名 】优甲乐
- 【通用名称】左甲状腺素钠片
- 【批准文号】注册证号H20060091
- 【生产厂商】海南海灵制药厂有限公司
- 【功效主治】适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢进症的辅助治疗,也可用于甲状腺的抑制试验。
- 【批准文号】
注册证号H20060091
- 【中文名称】
左甲状腺素钠片
- 【产品英文名称】
Levothyroxine Sodium Tablets
- 【生产企业】
- 【功效主治】
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢进症的辅助治疗,也可用于甲状腺的抑制试验。
- 【化学成分】
本品主要成分为左甲状腺素钠。
- 【药理作用】
甲状腺激素类药。本品为人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠,在体内转变成三碘甲状腺原氨酸(T3)而活性增强,具有维持人体正常生长发育、促进代谢、增加产热和提高交感-肾上腺系统感受性等作用。
- 【药物相互作用】
1 左甲状腺素钠会增加抗凝剂作用;
2 左甲状腺素钠会升高血中苯妥英钠水平;
3 抗惊厥药如卡马西平和苯妥英钠加快左甲状腺素钠代谢,可将甲状腺素从血浆蛋白中置换出来;
4 本品与强心甙一起使用,须相应调整强心甙用量;
5 左甲状腺素钠也会增加拟交感物的作用;
6 左甲状腺素钠增加儿茶酚胺受体敏感性,因此会增强三环抗抑郁药的作用;
7 消胆胺减少左甲状腺素钠吸收,同时用口服避孕药,需增加本品用量。 - 【不良反应】
对本品进行治疗,如果按医嘱服药并监测临床和实验室指标,一般不会出现不良反应。如果超过个体的耐受剂量或者过量服药,特别是由于治疗开始时剂量增加过快,可能出现下列甲状腺功能亢进的临床症状,包括:心动过速、心悸、心律不齐、心绞痛、头痛、肌肉无力和痉挛、潮红、发热、呕吐、月经紊乱、假脑瘤、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降和腹泻。在上述情况下,应该减少患者的每日剂量或停药几天。一旦上述症状消失后,患者应小心地重新开始药物治疗。对部分超敏患者,可能会出现过敏反应。
- 【禁忌症】
患有非甲状腺功能低下性心衰,快速型心律失常和近期出现心肌梗死者禁用,对本药过敏者禁用。
- 【产品规格】
100mg/片
- 【用法用量】
,最初每日用25~100μg,可每隔2~4周增加25~50μg,直至维持正常代谢为止。一般维持剂量为50~200μg/日。老年或有心血管疾患者,起始量以12.5~25μg为宜,可每3~4周增加一次剂量,每次增加12.5~25μg。投药后应密切观察患者有否心率加快,心律不齐、血压改变,必要时暂缓加量或减少用量。
新生儿和儿童甲状腺功能降低或克汀病,剂量参考下表:
建议使用剂量(每天):
0~6个月 25~50微克 (8~10微克/公斤体重)
7~12个月 50~70微克 (6~8微克/公斤体重)
2~5周岁 75~100微克 (5~6微克/公斤体重)
6~12周岁 100~150微克 (4~5微克/公斤体重)
12岁以上 150~200微克 (2~3微克/公斤体重)
或遵医嘱。
2~4周增加一个剂量(12.5μg~25μg),至临床表现完全正常。脉率正常或大便正常是很好的临床观察指标。 - 【注意事项】
1 老年,有心血管疾病患者,有心肌缺血或糖尿病者慎重用药;
2 有垂体功能减低或肾上腺皮质功能减退者,如需补充甲状腺制剂,在给左甲状腺素钠以前数日应先用肾上腺皮质激素。