格列吡嗪缓释胶囊

国药准字H20010020

格列吡嗪缓释胶囊

Glipizide Sustained Release Capsules

杭州康恩贝制药有限公司

降血糖药。

主要成分为格列吡嗪。
化学名为 ：5-甲基-N-[2-[4-[[[（环已氨基）羧基]磺酰基]]乙基]-吡嗪甲酰胺。
分子式为C21H27N5O4S21 ；
分子量为 ：445.54

本品为磺酰脲类抗糖尿病药，对大多数2型糖尿病患者有效，可使空腹及餐后血糖降低，糖化血红蛋白（HbA1c）下降1%-2%。此类药主要作用为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，但先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。其机制是与β细胞膜上的磺酰脲受体特异性结合，从而使K+通道关闭，引起膜电位改变，Ca2+通道开启，胞液内Ca2+升高，促使胰岛素分泌。此外还有胰外效应，包括改善外周组织（如肝脏、肌肉、脂肪）的胰岛素抵抗状态。

1  本药与双香豆素类、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、磺胺类药、氯霉素、环磷酰胺、丙磺舒、水杨酸类药合用可增加其降血糖作用。
2  与肾上腺素、肾上腺皮质激素、口服避孕药、噻嗪类利尿剂合并使用时，可降低其降血糖作用。
3  与β-阻断药并用时应谨慎。
4  缩短本品在胃肠道滞留时间的胃肠道疾病，可影响本品的药代动力学和药效。

1  较常见的为肠胃道症状（如恶心，上腹胀满）、头痛等，减少剂量即可缓解。
2  个别患者可出现皮肤过敏。
3  偶见低血糖，尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者，亦偶见造血系统可逆性变化的报道。

1  对磺胺药过敏者。
2  已明确诊断的1型糖尿病患者。
3  2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应况。
4  肝、肾功能不全者。
5  白细胞减少的病人。

10mg；5mg

口服，剂量因人而异，一般推荐起始剂量5mg/日，一日一次，早餐时服用。以后根据血糖情况调整剂量。

1  病人用药时应遵医嘱，注意饮食控制和用药时间。
2  下列情况应慎用：体质虚弱、高热、恶心和呕吐、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退症者。
3  用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能、血象，并进行眼科检查。
4  治疗中注意早期出现的低血糖症状：头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗，以便及时采取措施，严重者应静滴葡萄糖液。对有创伤、术后感染或发热的病人应给予胰岛素，以维持正常血糖代谢。
5  避免饮酒，以免引起类戒断反应。