格列美脲片

国药准字J20030046

格列美脲片

用于节食、体育锻炼及减肥均不能满意控制血糖的非胰岛素依赖型（Ⅱ型）糖尿病。

本品为第二代磺酰脲类口服降血糖药，其降血糖作用的主要机理是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，部分提高周围组织对胰岛素的敏感性。本品与胰岛素受体结合及离解的速度较格列本脲为快，较少引起较重低血糖。

1  与水杨酸类，磺胺类，保泰松类，抗结核病药，四环素类，单胺氧化酶抑制剂，β受体阻滞剂，氯霉素，香豆素类和环磷酰胺等合用可增强本品作用。
2  氯丙嗪，拟交感神经药，皮质激素类，甲状腺激素，口服避孕药和烟酸制剂等可降低本品降血糖作用。
3  本品可以减弱病人对酒精的耐受力，而酒精亦可能加强药物的降血糖作用。

1  低血糖，本品可引起低血糖症，尤其老年体弱患者在治疗初期，不规则进食，饮酒及肝肾功能损害患者，据报道，发生率为2%。
2  消化系统症状：恶心呕吐，腹泻、腹痛少见。
3  有个别病例报道血清肝脏转氨酶升高。
4  皮肤过敏反应，瘙痒、红斑、荨麻疹少见。
5  其他：头痛、乏力、头晕少见。

1  已知对格列美脲有过敏史者禁用。
2  糖尿病酮症酸中毒伴或不伴昏迷者禁用，这种情况应用胰岛素治疗。
3  孕妇、分娩妇女、哺乳期妇女禁用。 

2mg

用量一般应视血糖水平而定，应使用获得血糖满意控制的最小剂量。根据定期血糖、尿糖监测结果确定初始剂量及维持剂量，监测血糖、尿糖还有助确定该药是否出现原发或继发失效。初始剂量及剂量调整 ：初始剂量为1 mg，一天一次。若需要，可以增加每天的剂量。建议根据血糖监测结果，逐渐增加剂量，如 ：每1－2个星期按以下步骤增加剂量 ：1 mg－2 mg－3 mg－4 mg－6 mg，仅个别病人需用至8 mg。糖尿病得到良好控制的病人，一般每天剂量为1－4 mg，仅少数病人每天剂量大于6 mg。

1  病人用药时应遵医嘱，注意饮食，运动和用药时间。
2  治疗中应注意早期出现的低血糖症状，如头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗，以便及时采取措施，严重者应静脉滴注葡萄糖液，对有创伤、术后，感染或发热病人应给与胰岛素维持正常血糖代谢。
3  避免饮酒，以免引起类戒断反应。