度硫平

度硫平

Dosulepin

治疗抑郁症。

三环类抗抑郁药，具有抗抑郁作用，用于治疗抑郁症患者。

(1)乙醇与三环类药并用，可以促使中枢神经的抑制作用。

(2)与抗惊厥药并用，三环类可降低癫痫阈值，从而降低抗惊厥药的作用，须调整抗癫痫药的用量。

(3)与抗组胺药或抗胆碱药并用，药效相互加强，需及时调整用量。

(4)胍乙啶与三环类药并用，前者的抗高血压作用可被减低。但多虑平用量未超过每日150mg时，胍乙啶的疗效可不受影响。

(5)与雌激素或含雌激素的避孕药并用，可增加三环类药的不良反应，同时减少抗抑郁效能。

(6)与单胺氧化酶抑制药合用，可产生高血压危象，且已有死亡的报道。一般应在前者停用两周后，再使用三环类药。

(7)与肾上腺素受体激动药并用，可引起严重高血压与高热。

(8)与甲状腺制剂合用，可互相增效，导致心律失常，两者均须减量。

本品不良反应比丙米嗪少而且轻。常见有口干、嗜睡、便秘、视力模糊、排尿困难、心悸，偶见心律失常、眩晕、运动失调、癫痫样发作、性低血压、肝损伤及迟发性运动障碍。
 

下列情况应慎用或禁用：
①急性心肌梗塞恢复期病人禁用；
②支气管哮喘；
③心血管疾病；
④癫痫症；
⑤青光眼；
⑥肝功能损伤；
⑦甲亢；
⑧前列腺肥大；
⑨精神分裂症；
⑩尿潴留。

25mg。

治疗抑郁症：开始口服25mg/次，3次/d，如需要渐增至50mg/次，3次/d，也可在睡前顿服1d量；重症可增至225mg/d；老年人50-75mg/d，维持量用一半即足。

(1)三环类药均可自乳汁排出，哺乳期妇女应慎用。

(2)6—12岁儿童，可用丙米嗪治疗遗尿症。少年病人对三环类药较敏感，治疗抑郁症时须减量。

(3)老年病人因为代谢与排泄均下降，对本类药的敏感性增强，用量一定要减小。使用中应格外注意防止性低血压以致摔倒。