盐酸酚苄明胶囊

盐酸酚苄明胶囊

Phenoxybenzamine Hydrochloride Capsules

1. 嗜铬细胞瘤的治疗和术前准备。 2. 周围血管痉挛性疾病。 3. 前列腺增生引起的尿潴留。

盐酸酚苄明

药理作用盐酸酚苄明胶囊是作用时间长的α-受体阻滞剂(α1、α2)。作用于节后?肾上腺素受体，防止或逆转内源性或外源性儿茶酚胺作用。使周围血管扩张，血流量增加，卧位时血压稍下降，直立时可显著下降。血压下降可反射性引起心率增快。可使前列腺、膀胱颈平滑肌松弛。致癌、致突变和生殖毒性 小鼠淋巴瘤实验及艾姆斯氏(Ames，检查致癌物质)实验表明，盐酸酚苄明有体外致突变活性；小鼠微核实验(micronucleus test)则没有显示本品有致突变活性。大鼠或小鼠腹腔内连续注射盐酸酚苄明，能引起腹膜肉瘤。大鼠长期口服给药能引起胃肠道恶性肿瘤，绝大多数是胃非腺性恶性肿瘤。在长期口服实验中，大鼠溃疡性或糜烂性胃炎发生率高，可能亦与药物作用有关。尚无盐酸酚苄明影响生殖的研究结果。

 1. 与拟交感胺类合用，升压效应减弱或消失；
2. 与胍乙啶合用，易发生性低血压；
3. 与二氮嗪合用时拮抗后者抑制胰岛素释放的作用;
4. 本品可阻断左旋去甲肾上腺素引起的体温过高，亦可阻断利血平引起的体温过低症。
5. 本品与α、β受体激动剂（如肾上腺素）合用可导致严重低血压。?

 常见性低血压、鼻塞、口干、瞳孔缩小、反射性心跳加快和胃肠刺激。少见神志模糊、倦怠、头痛、阳痿、嗜睡，偶可引起心绞痛和心肌梗死。

1. 低血压。
2. 心绞痛、心肌梗死。
3. 对本品过敏者。

5mg

 给药须按个体化原则，开始宜用小剂量，渐增至有效剂量，根据临床反应和尿中儿茶酚胺及其代谢物含量调整剂量。开始时10 mg/次，每日2次，以后隔日增加10mg，直至获得预期临床疗效，或出现轻微?受体阻断的不良反应。以20-40mg，每日2-3次维持。小儿口服，开始按每公斤体重0.2mg，每日2次；或按体表面积每平方米6-10mg，每日1次。以后每隔4日增量1次，直至取得疗效。维持量每日按每公斤体重0.4-1.2mg 或按每平方米体表面积12-36mg，分3-4次口服。

1. 动物实验证明，长期口服可引起胃肠道癌。
2. 脑供血不足时使用本品需注意血压下降，可能加重脑缺血。
3. 代偿性心力衰竭者可引起反射性心跳加快，致心功能失代偿。
4. 冠心病患者可因反射性心跳加速而致心绞痛。
5. 肾功能不全时可因降压和肾缺血导致肾功能进一步损害。
6. 上呼吸道感染时可因鼻塞加重症状。
7. 用药期间需定时测血压。
8. 开始治疗嗜铬细胞瘤时，建议定时测定尿儿茶酚胺及其代谢物，以决定用药量。
9. 反射性心率加速可加用β受体阻滞剂。
10. 与食物或牛奶同服以减少胃肠道刺激。
11. 酚苄明过量时，宜用去甲肾上腺素，不能使用肾上腺素，否则会进一步加剧低血压，这称为肾上腺素的反转效应。