头孢乙腈

头孢乙腈

Cefacetrile

临床主要用于肾盂肾炎、尿路感染、呼吸道感染等。大剂量用于治疗肺炎球菌和脑膜炎球菌脑膜炎，本品对肝，肾毒性较小，

头孢乙腈

本品抗菌谱与头孢噻吩相似，但对大肠杆菌的抗菌作用比头孢噻吩强，对大肠杆菌、产气杆菌等产生的β内酰胺酶特别稳定。对各种组织有较好的渗透性，脑膜炎患者的脑脊液中浓度较高，主要由肾脏排出，

1.  头孢乙腈钠与氨基糖苷类或其它头孢菌素合用可增加肾毒性。
2.  头孢乙腈钠与呋塞米、依他尼酸、布美他尼等强利尿剂合用可增加肾毒性。

不良反应为少数病例有荨麻疹、胃肠道反应，静脉注射有血栓性静脉炎等。肌注疼痛较剧。
1.过敏反应  皮疹、荨麻疹、红斑、药热等过敏反应多见，偶见过敏性休克。
2.消化道反应  少数病人用药后有恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻等胃肠道症状。
3.肝、肾毒性  少数患者用药后可出现碱性磷酸酶或血清转氨酶轻度升高；暂时性血尿素氮和肌酐升高。
4.血液系统  少数患者用药后可出现嗜酸粒细胞增多，白细胞、血小板减少。
5.二重感染  少数病人长期应用头孢乙腈钠可导致耐药菌的大量繁殖，引起菌群失调。
6.其它  肌内注射部位可能引起硬结、疼痛，静脉注射剂量过大或过快时可产生血管灼热感、血管疼痛，严重者可致血栓性静脉炎。

对头孢乙腈钠有过敏性休克史者禁用。

粉针剂:1.0g

用法与剂量：静注，，轻症2～6g/d，重症6～12g/d，分2～4次给予。以本品1g溶干10ml生理盐水中绥慢静注（至少3min）。

1.禁忌症：对头孢乙腈钠有过敏性休克史者禁用。
2.慎用：(1)  对其它头孢菌素类药或青霉素类抗生素过敏的患者慎用。(2)  严重肝、肾功能障碍患者慎用。(3)  孕妇、新生儿及早产儿应慎用。(4)  高度过敏性体质慎用。(5)  高龄体弱患者慎用。
3.药物对检验值或诊断的影响：  少数患者用药后可出现碱性磷酸酶或血清转氨酶轻度升高；暂时性血尿素氮和肌酐升高；白细胞减少、酸性粒细胞增多或血小板减少等。
4.长期用药时应定期检查肝、肾功能及血、尿常规。
5. 有肝、肾功能损害患者使用头孢乙腈钠时应进行血药浓度监测。