盐酸环丙沙星片

国药准字H10910031

盐酸环丙沙星片

Ciproxacin Hydrochloride Tablets

天津市中央药业有限公司

用于敏感菌引起的 1.泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。 2.呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。 3.胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠埃希菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。 4.伤寒。 5.骨和关节感染。 6.皮肤软组织感染。 7.败血症等全身感染。

本品活性成份为盐酸环丙沙星，其化学名称为：1-环丙基-6-氟-1，4-二氢-4-氧代-7-4(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸盐酸盐一水合物。
分子式：C17H18FN303·HCl·H20
分子量：385.82。

1  尿碱化药可减少本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。
2  含铝或镁的制酸药可减少本品口服的吸收，建议避免合用。不能避免时应在服本品前２小时，或服药后６小时服用。
3  本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝消除明显减少，血消除半衰期（t1/2β）延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。
4  与本品合用时，其血药浓度升高，必须监测血浓度，并调整剂量。
5  本品与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用，合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。
6  丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。
7  本品干扰的代谢，从而导致消除减少，血消除半衰期（t1/2β）延长，并可能产生中枢神经系统毒性。
8 去羟肌苷（DDI）药可减少本品的口服吸收，因其制剂所含的铝及镁，可与本品螯合，故不宜合用。

1  胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
2  中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
3  过敏反应： 皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。
4  偶可发生：
(1)  癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。
(2)  血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。
(3)  结晶尿，多见于高剂量应用时。
(4)  关节疼痛。
5  少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。

1  胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
2  中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
3  过敏反应： 皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。
4  偶可发生：
(1)  癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。
(2)  血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。
(3)  结晶尿，多见于高剂量应用时。
(4)  关节疼痛。
5  少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。

对本品及喹诺酮类药过敏的患者禁用。

0.25g/片（按环丙沙星计）

口服。
1 常用量：一日0.5～1.5g，分２～３次。
2 骨和关节感染：一日１～1.5g，分２～３次，疗程４～６周或更长。
3 肺炎和皮肤软组织感染：一日1～1.5g，分2～３次，疗程７～14日。
4 肠道感染：一日1g，分2次，疗程5～7日。
5 伤寒：一日1.5g，分2～3次，疗程10～14日。
6 尿路感染：急性单纯性下尿路感染，一日0.5g，分２次服，疗程５～７日；复杂性尿路感染，一日1g，分２次，疗程7～14日。
7 单纯性淋病：单次口服0.5g。

1 由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药。
2 本品宜空腹服用，食物虽可延迟其吸收，但其总吸收量（生物利用度）未见减少，故也可于餐后服用，以减少胃肠道反应；服用时宜同时饮水250ml。
3 本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。
4 肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。
5 应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药。
6 肝功能减退时，如属重度（肝硬化腹水）可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。
7 原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。