利血宝

利血宝

Espo

主要用于慢性肾衰伴有贫血的病人，包括靠透析（晚期肾病）和不靠透析的病人，也用于多发性骨髓瘤相关的贫血和骨髓增生异常及癌症引起的贫血。本品主要是提高或维持红细胞的水平，并减少对病人的输血。本品不能立即纠正严重贫血，但可以避免对输血的依赖，也不能代替急救输血。对结缔组织病(类风湿关节炎和红斑狼疮)所致的贫血，也有效。对出血性贫血、红细胞减少症及铝中毒贫血无效。

本品的主要作用在于与红系祖细胞的表面受体结合，促进红系细胞生长和分化，生成增多，促进红母细胞成熟，增多红细胞数和血红蛋白含量；稳定红细胞膜，提高红细胞膜抗氧化酶功能。长期接受血液透析的患者应用本品后，红细胞压积增加，使止血加速。红细胞生成素是刺激红细胞生成的一种糖蛋白。为人体内源性化合物，由165个氨基酸组成。它主要来源于肾脏（少量来源于肝脏），由皮质管周围的间质细胞合成。本品为重组DNA技术合成，分子量30．4kD，其理化性质和生物学活性与天然内源性红细胞生成素相同。其基因位点在7号染色体。本品能与红系祖细胞的表面受体结合，促进幼稚红细胞的增殖、分化和成熟，能增加红细胞数量和提高血红蛋白水平，但对红细胞的寿命无影响，其作用与剂量成正比。另据研究表明，本品还能使血小板和单核细胞计数稳步增加，但仍在正常范围。长期血透的患者用本品后可刺激红细胞生成，血细胞比容增加，并增强血小板功能，改善止其障碍。

高血压是常见的不良反应，偶尔诱发脑溢血及癫痫发作，其他可见骨痛、寒战、流感样综合征、味觉发苦、皮肤瘙痒、眼结膜炎、恶心、呕吐、心动过速、透析管道栓塞、高钾血症等。

每支2000单位(1ml)

静注或皮射，剂量应个体化，一般开始剂量为50～150U/kg，每周3次。如4周内，网状红细胞计数、细胞比容或血红蛋白水平未见明显增加，可小辐度增加剂量；如在2周内血细胞比容增加超过4%，应减少剂量。建议以血细胞比容达30%～33%或血红蛋白达100～120g/L为指标，调节维持量，一般应该制在25U/kg，每周3次之内。接受长期血透患者，一般在每次透析结束时给予本品。腹腔内给药，剂量大于或等于静注剂量。

1.血透难于控制的高其压患者；
2.对本品及人白蛋白过敏者；
3.孕妇等。
4.患癫痫的慢性肾衰患者、患神经系统疾病者，尤其高空作业或机械操作者更应慎用；
5.有心脑血栓形成的病人应慎用，井密切监护；
6.在用本品治疗前应先控制患者的高加压；
7.对血细胞比容升高过快者（2周内超过4%）应减量，以免血压升高；
8.治疗期间应监测血压、血管栓塞情况及血清铁量，必要时应补铁。2～8℃保存，不可冻结或振荡。有效期1．5年。