前列地尔注射液

国药准字H201003292

前列地尔注射液

Alprostadil Injection

海南碧凯药业有限公司

1．治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。
2．脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。
3．动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
4．用于慢性肝炎的辅助治疗。

本品主要成份为前列腺素E1，其化学名称：(1R，2R，3R)-3-羟基-2-[(E)-(3S)-3-羟基-1-辛烯基]-5-氧代环戊烷庚酸
分子式：C20H34O5             分子量：354.49
辅料：大豆油（供注射用）、卵磷脂（供注射用）、甘油（供注射用）、油酸、氢氧化钠、注射用水。

1．药理作用
本品是以脂微球为药物载体的静脉注射用前列地尔制剂，由于脂微球的包裹，前列地尔不易失活，且具有易于分布到受损血管部位的靶向特性，从而发挥本品的扩张血管、抑制血小板聚集的作用。另外，本品还具有稳定肝细胞膜及改善肝功能的作用。
2．毒理作用
静脉内给予小鼠、大鼠和狗至可能承受的最大容量50 ml/kg[相当于前列地尔(前列腺素E1) 250µg/ kg]，未见动物死亡，也未见严重的急性毒性。本品无过敏性、致畸性及血激性。
【药代动力学】
以[3H]标记的本品静脉给予大鼠5分钟后组织内前列地尔含量最高，以后缓慢下降至消失。前列地尔主要分布在肾、肝、肺组织中，在中枢神经系统、眼球和睾丸内含量最低。本品主要与血浆蛋白结合，在血中代谢较快，其代谢产物(13、14-二氢-15酮- PGE1)主要通过肾脏排泄。给药后24小时内尿中排泄大约90%，其余经粪便排泄。

避免与血浆增容剂(右旋糖苷、明胶制剂等)混合。

1．休克：偶见休克。要注意观察，发现异常现象时，立刻停药，采取适当的措施。
2．注射部位：有时出现血管疼、血管炎、发红、偶见发硬、瘙痒等。
3．循环系统：有时出现加重心衰、肺水肿、胸部发紧感、血压下降等症状，一旦出现立即停药。另外，偶见脸面潮红，心悸。
4．消化系统：有时出现腹泻、腹胀、不愉快感，偶见腹痛、食欲不振、呕吐、便秘、转氨酶升高等。
5．精神和神经系统：有时头晕、头痛、发热、疲劳感，偶见发麻。
6．血液系统：偶见嗜酸细胞增多、白细胞减少。
7．其他：偶见视力下降、口腔肿胀感、脱发、四肢疼痛、浮肿、荨麻疹。

以下患者禁用：
1．严重心衰(心功能不全)患者。
2．妊娠或可能妊娠的妇女。
3．既往对本制剂有过敏史的患者。

2ml：10µg

一日一次，1-2ml（前列地尔 5-10μg）+10ml生理盐水(或5%的葡萄糖)缓慢静注，或直接入小壶缓慢静脉滴注。

1．下述患者慎用本品：
(1) 心衰(心功能不全)患者，有报告可加重心功能不全的倾向。
(2) 青光眼或眼压亢进的患者，有报告可使眼压增高。
(3) 既往有胃溃疡合并症的患者，有报告可使胃出血。
(4) 间质性肺炎的患者，有报告可使病情恶化。
2．用于治疗慢性动脉闭塞症、微小血管循环障碍的患者。由于本药的治疗是对症治疗，停止给药后，有再复发的可能性。
3．给药时注意：
(1) 出现不良反应时，应采取减慢给药速度、停止给药等适当措施。
(2) 本制剂与输液混合后在2小时内使用。残液不能再使用。
(3) 不能使用冻结的药品。
(4) 本品要通过医生的处方和遵医嘱使用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
妊娠或可能妊娠的妇女禁止使用本品。
【儿童用药】
小儿先天性心脏病患者用药，推荐输注速度5ng/kg/min。
【老年用药】
无特殊提示，请遵医嘱。
【药物过量】
目前尚无每日剂量超过120µg的文献报道。