妥布霉素注射液

妥布霉素注射液

Tobramycin Sulfate for Injection

本品主要用于葡萄球菌和革兰阴性杆菌所致的泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、副睾炎、盆腔炎、前列腺炎等；呼吸道感染，如肺炎、急或慢性支气管炎等；皮肤软组织及骨、关节感染；腹腔感染；革兰阴性杆菌尤其是绿脓杆菌所致的败血症，以及革兰阴性杆菌所致脑膜炎、亚急性细菌性心内膜炎。本品可与青霉素类或头孢菌素类抗生素合用，治疗混合性感染、免疫功能低下病人的感染及各种难治性感染。

本品主要成分为妥布霉素。

本品属氨基糖甙类抗生素。对革兰阴性杆菌及一些阳性菌具良好的抗菌作用，大肠杆菌、绿脓杆菌及金黄色葡萄球菌对本品的敏感率达80％～90％；本品对流感杆菌、肺炎杆菌、产气杆菌、变异变形杆菌、吲哚阳性变形杆菌、沙雷氏菌、痢疾杆菌、产碱杆菌等，也均具良好的抗菌作用。

本品不宜与β-内酰胺类药物同瓶静滴，以免影响本品的抗菌活性。

不良反应主要是对第八对脑神经及肾脏有毒性，可有听力减退、头昏、眩晕、耳鸣等，以及蛋白尿、管型尿、血尿素氮和血肌酐升高等肾损伤症状。

对本品过敏者禁用。

80mg:100ml

静脉滴注，在疗程中宜定期测定患者的血药峰、谷浓度，并按此调整剂量。处理严重感染时首次宜给予冲击量，以保证药物在组织和体液中迅速达到有效浓度，剂量应按标准体重(去除过多脂肪)计算。本品可肌内注射或静脉注射，7～10天为一疗程。肾功能正常的病人用药量按体重一日2～3mg/kg，分2～4次给药，严重感染病人为按体重一日4～5mg/kg，临床症状改善后应降至按体重一日3mg/kg。婴儿和儿童用药量为按体重一日3～5mg/kg，肾功能障碍或老年病人，需减少首剂用药量或延长给药间隔。静滴给药时，可取本品80mg用5%

1.使用本品时，应避免同时使用有神经毒性和肾毒性的其他抗生素，如氨基糖甙类和类抗生素，同时亦不宜与利尿剂、神经肌肉阻滞剂同时使用。与第一代头孢菌素合用时要严密观察肾功能，特别要注意血钾的变化。
2.用药期间应注意检查第八对脑神经及肾功能有无损害。
3.在超剂量或出现毒性反应时，采用腹膜透析或血透析，有助于药物排除。
4。孕妇及哺乳期妇女禁用。
5。由于氨基糖甙类抗生素有潜在的毒性，用药时需对病人严密观察，尤其对可能有肾疾患或长期大量使用的病人需慎用。对早产儿、新生儿应特别慎用。
6。老年患者应用本品时易引起耳、肾毒性，必须使用本品时应严密随访监测血药浓度、听力和肾功能。