度替普酶

度替普酶

Duteplase

急性心肌梗塞，溶解冠状动脉血栓(发病后6小时以内)。

度替普酶

本品可将存在于血浆中的纤维蛋白溶酶原活化成纤维蛋白溶酶，促进纤维蛋白的溶解。本品对纤维蛋白溶酶原的活化作用，在纤维蛋白存在的情况下可增强400倍以上。

本品与肝素、华法令、阿司匹林、潘生丁、噻氯匹定等并用可增强出血倾向。

(1)有出血倾向，有时可发生脑出血、腹膜后出血、消化道出血等严重出血，或皮下出血、齿龈出血、呕血、结膜出血、血尿以及插管穿刺部位出血等。 (2) 可出现休克，如血压下降、出汗、心律紊luan、呼吸困难或出现荨麻疹等过敏症状。 (3)可出现血糖升高，代谢性酸中毒及GOT、GPP升高。此外，可有嗳气、呕吐、贫血等。

在出血的病人(消化道、尿路、后腹膜，颅内、咯血)以及两个月以内颅内或脊髓施行过手术或损伤的患者；颅内肿瘤、动静脉畸形、动脉瘤患者；严重高血压患者；过敏反应阳性患者禁用本品。

原料药

本品1小瓶以注射用水1ml溶解，再以生理盐液或5％葡萄糖注射液50～200ml稀释后，以60分钟缓慢静脉点滴(3000万国际单位)。

老年人(尤其75岁以上)；10日以内进行过大手术、器官活检、血管穿刺(动脉注射或穿刺等)，或受过外伤的患者；有脑血管损害既往史者；疑有左心房内血栓伴有心房纤维颤动、二尖瓣狭窄患者；亚急性或急性细菌性心内膜炎患者；严重肝、肾功能损害患者；消化道溃疡、憩室炎、结肠炎患者；月经期或流产、早产后10日以内者；糖尿病性视网膜出血或其它出血性眼病患者镇用本品。
孕妇或可能妊娠的妇女应用本品，只有治疗的益处大干危险性时才可应用。因动物实验(家兔)证实，胎仔死亡率增加及本品具有纤溶作用可能发生早期胎盘剥离。
授乳期妇女应避免应用本品(动物实验证实，可向乳汁转移)。必须应用时，应停止授乳。
本品对小儿尚无使用经验。