3-甲基苯乙妥因

3-甲基苯乙妥因

Mephenytoin

治疗癫痫

本品为抗癫癎药、抗心律失常药。治疗剂量不引起镇静催眠作用，1.动物实验证明，本品对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用，而对阵挛相无效或反而加剧，故其对癫癎大发作有良效，而对失神性发作无效。其抗癫癎作用机制尚未阐明，一般认为，增加细胞钠离子外流，减少钠离子内流，而使神经细胞膜稳定，提高兴奋阈，减少病灶高频放电的扩散。2.另外本品缩短动作电位间期及有效不应期，还可抑制钙离子内流，降低心肌自律性，抑制交感中枢，对心房、心室的异位节律点有抑制作用，提高房颤与室颤阈值。3.其稳定细胞膜作用及降低突触传递作用，而具抗神经痛及骨骼肌松弛作用。4.本品可抑制皮肤成纤维细胞合成（或）分泌胶原酶。还可加速维生素D代谢，可引起淋巴结肿大，有抗叶酸作用，对造血系统有抑制作用，可引起过敏反应，有酶诱导作用，静脉用药可扩张周围血管。

可产生粒性白细胞减少、再生障碍性贫血、溶血性贫血、麻疹样皮疹、肝毒性损害、结节性动脉周围炎等

100mg

口服：，50-200mg/次，3次/天。儿童，25-100mg,3次/天。从小剂量开始。

毒性较强，可产生粒性白细胞减少、再生障碍性贫血、溶血性贫血、麻疹样皮疹、肝毒性损害、结节性动脉周围炎等。不宜长期使用。部分毒副反应是由其代谢产物5-乙基-5--hydoantion所引起的。由于本品的潜在的毒副作用，只用于对其他药物治疗无效的病人。不可用来缓和电休克治疗时所引起的强烈反应和动作，以防止骨折和其他机体损伤。