左旋多巴-卡比多巴

左旋多巴-卡比多巴

Levodopa and Carbidopa

卡比多巴与左旋多巴合用治疗震颤麻痹症。

新药“卡比多巴片（小片）”和老药“左旋多巴片（大片）”组合包装的复合片，小片每片含卡比多巴25mg，大片每片含左旋多巴0.25g。

卡巴多巴可抑制外周的左旋多巴脱羧成为多巴胺，它不能透过血脑屏障，从而使进入脑中低剂量的左旋多巴受脱羧酶作用，达到有效浓度的多巴胺，并降低外周多巴胺的副作用。

与单胺氧化酶抑制剂合用可导致高血压。
与维生素B6、氯丙嗪或合用可降低本品作用。
与邻甲基苯海拉明同用可加强本品作用。
维生素Ｂ６可加速左旋多巴在外周代谢成多巴胺。
本品与三环类抗忧郁剂合用可能产生高血压和运动障碍，应予注重。
吩噻嗪、丁苯山胺、苯妥英钠和与左旋多巴合并应用后，有左旋多巴疗效降低的报道。
 

卡比多巴无特殊的不良反应，其虽可减少单用左旋多巴而产生的不良反应发生率，但在服用卡比多巴与左旋多巴时，仍可出现口干、便秘、恶心、呕吐、头晕、多动、心悸、流涎等不良反应。并且本品不能减轻左旋多巴的中枢不良反应发生，如不自主运动、运动困难、精神异常等。

下列患者禁用卡比多巴-左旋多巴片：心血管、内分泌、血液、肝、肺及肾等代谢机能不全的患者、拟交感胺的患者、狭角青光眼患者。哺乳期妇女、孕妇慎用。

①左旋多巴200mg，卡比多巴50mg ②左旋多巴100mg，卡比多巴25mg

口服。常用量开始时一日用卡比多巴25～50mg，左旋多巴0.25～0.5g，（一日用1～2小格装）；治疗一周后，每服3～4日，增加卡比多巴25mg，左旋多巴0.25g，（用1小格装）；或遵医嘱。
维持量 一日卡比多巴75～100mg，左旋多巴0.75～1g（3～4小格装）分3～4次服用。正在单服左旋多巴片的患者，如要服用卡比多巴-左旋多巴片，应停止服左旋多巴片至少8小时以后才能服用本品，服用时，其左旋多巴的初始剂量应相当于原单用剂量的25%，而后再逐渐加量每日最大剂量卡比多巴不得超过0.2g，左旋多巴不得超过2g（即不得超过8小格装）。

单用卡比多巴无效，必须与左旋多巴合用。同时使用单胺氧化酶抑制剂者，开始用本品前两星期要停用，在药物引起锥体外反应时不宜使用。